Estudo sobre o sistema circulatório

1ª quais são as alterações hemodinâmicas encontradas neste caso?
A coarctação de aorta pode ser de três tipos: localizada; hipoplasia do arco aórtico ou interrupção do arco aórtico.
Coartação de aorta localizada:
Morfologicamente consiste em uma prega na parede aórtica póstero-lateral posta ao canal arterial.
A apresentação neonatal é mais frequentemente associada a uma prega aórtico associada à hipoplasia ístmica e ao arco transverso, enquanto nos pacientes com apresentação mais tardia estas áreas são maiores.
A coarctação é de duas a cinco vezes mais frequente no sexo masculino. Além do alto grau de associação com valva aórtica bicúspide, outras anomalias comumente associadas são CIV e estenose ou regurgitação, exercendo impacto sobre a evolução.
Em neonatos, uma obstrução rápida e grave no lactente é causa proeminente de falência ventricular esquerda e de hipoperfusão sistêmica, assim, a insuficiência cardíaca é devido ao súbito aumento do estresse da parede ventricular esquerda depois do fechamento do canal arterial. O Shunt substancial da esquerda para a direita através do forame oval patente e a hipertensão venosa pulmonar secundária à insuficiência cardíaca causam hipertensão na artéria pulmonar; a circulação colateral é pouco desenvolvida devido à pouca ou nenhuma obstrução aórtica durante a vida fetal. Os pulsos periféricos de todo o corpo são diminuídos até que a função ventricular esquerda melhore com o tratamento clínico. Manifesta-se também uma diferença de pressão entreis braços e as pernas, permitindo a detecção de uma assimetria de pulsos. Os sopros ouvidos na infância são inespecificos e comumente derivados das lesões associadas
Em lactentes e crianças, a maioria se apresenta assintomática, sendo os sinais de redução dos pulsos femurais e/ou de hipertensão arterial detectados durante os exames médicos de rotina do paciente pediátrico. A insuficiência cardíaca é incomum porque o ventrículo esquerdo tem a possibilidade de se hipertrofiar, mantendo,