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Páginas: 11 (2649 palavras) Publicado: 18 de setembro de 2014
Cuidados de enfermagem ao doente com doença cardíaca inflamatória (miocardite):
Proporcionar medidas gerais de conforto
Monitorizar e vigiar continuamente o traçado electrocardiográfico do doente
Avaliar sinais vitais periodicamente
Avaliar a estabilidade hemodinâmica permanentemente
Administrar terapêutica prescrita
Restringir a actividade física
Promover o repouso no leito para prevenirinsuficiência cardíaca e choque cardiogenico
Vigiar e comunicar eventual sintomatologia de insuficiência cardíaca congestiva
Proporcionar equipamento de reanimação e desfibrilhação porque pode ser necessário
Controlar balanço hídrico pois a função renal pode ser afectada pela terapêutica administrada
Providenciar dieta hipossalina e fraccionada
Valorizar e avaliar a dor torácica
Vigiar afunção respiratória e facilitá-la através de posicionamentos adequados
Manter ambiente calmo e relaxante
Prestar apoio emocional e incentivar à verbalização dos sentimentos
Esclarecer potenciais dúvidas do doente
Prevenir lesão irreversível do miocárdio
Sinais e sintomas:
Síndrome viral ascendente
Dispneia de esforço
Cansaço fácil
Mal-estar geral
Febre
Mialgias
Dor torácica oupericardica
Palpitações
Diaforese
Palidez
Linfoadenopatias
Edema periférico
Oligo-anuria
Arritmias
Sintomas de insuficiência cardíaca congestiva
Assistência de Enfermagem ao Paciente com Patologias do Sistema Cardiovascular.
1. Profº Rafael Lima
MANIFESTAÇÕES COMUNS DAS DOENÇAS CARDIOVASCULARES
1. Dor torácica
1. Características: natureza e intensidade, início e duração, localização eirradiação, fatores precipitantes e fatores que aliviam, sinais e sintomas associados
2. Significado: isquemia, dor “cortante”, intensa e irradiante, dor precordial aguda irradiante
Dispnéia
1. Dispnéia
1. Características: por esforço, paroxística noturna, ortopnéia, quantidade de travesseiros para dormir
2. Significado: Insuficiência ventricular esquerda ou Insuficiência cardíaca transitóriaPalpitações
1. Palpitações
1. Características: sensação de bater rápido, forte ou falhar o batimento, tontura e/ou desmaio, duração, medidas de alívio
2. Significado: Sensação de soco ou coração pulando no tórax (taquicardia), ou ainda, ausência de batimentos
Fraqueza e Fadiga
1. Fraqueza e Fadiga
1. Características: momentos, local, precedida de dor ou edema
2. Significado: baixo débito cardíaco,doença arterial ou venosa periférica
Tonteira e Síncope
1. Tonteira e Síncope
1. Características: quantos episódios, que condições ambientais, tempo de duração, o que alivia a tonteira
2. Significado: Síncope pode ser uma perda transitória da consciência > isquemia cerebral
3. A semi-síncope refere-se à tonteira, confusão temporária. As arritmias relacionadas à cardiopatia podem causar síncope.HISTÓRIA DE ENFERMAGEM
1. HDA
1. Que outros sintomas o paciente percebeu?
2. Há quanto tempo o paciente está doente? Qual foi a evolução da doença?
3. Realizar uma revisão dos sistemas.
História Pregressa
1. História Pregressa
1. História Clínica e Cirúrgica: HAS, DM, Hiperlipidemia, outras doenças crônicas, traumas torácicos (miocardiopatia), faringite ou cáries dentárias (endocardite),tromboembolia (IAM, embolia pulmonar), uso de medicamentos...
2. História Familiar
3.
4. Estilo de Vida: fumo, obesidade, ganho de peso recorrente após fazer dieta, sedentarismo, estresse, alcoolismo...
EXAME FÍSICO
1. SSVV: PA, FC, Pulso, hipotensão postural ou ortostática;
2. Pele, Anexos e Membros: palpar p/ temperatura e evidenciar sudorese, mudança da coloração, presença debaqueteamento digital, presença de edema...
3. Tórax e Pescoço: palpar e auscultar focos e PIM, veias e artérias do pescoço...
EXAMES LABORATORIAIS
1. Enzimas e Isoenzimas
1. CK (creatina cinase) e CK-MB ( creatina cinase – miocárdica)/ LDH (desidrogenase lática) / AST (aspartato aminotransferase)/ As enzimas cardíacas são detectadas por exames laboratoriais, após lesão miocárdica.
2. CK: aumento...
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