DPOC

DOENÇA PULMONAR
OBSTRUTIVA CRÔNICA
Elaine da Silva Barros

Definição
Limitação crônica ao fluxo aéreo que não é totalmente reversível. Essa limitação está associada à resposta inflamatória exagerada do

pulmão

à

inalação

de

partículas e/ou gases tóxicos, é prevenível e

tratável.

DPOC
• É a quarta causa de mortalidade mundial.
• Em São Paulo, 2005:
• Acomete principalmente indivíduos acima de 60

anos, com baixa escolaridade e em fumantes.
• Estima-se que, ate 2025, 75% das mortes

prematuras sejam decorrentes das doenças respiratórias provocadas pelo tabagismo.

Inclui

Enfisema

Bronquite
Crônica

Fisiopatologia do Enfisema
• Os alvéolos são destruídos,

dilatados e hiperinflados;
• Diminuição da função

respiratória e falta de ar;
• Essa lesão dos espaços aéreos é permanente,

irreversível e lentamente progressiva;
• Pode estar associado à bronquite crônica;
• Gera obstrução ao fluxo de ar nas vias aéreas.

Sinais e Sintomas
• Falta de ar (acometendo até no repouso)
• Tosse produtiva, quando associada a bronquite crônica
• Perda de peso, pela dificuldade de se alimentar, levando

gradativamente a incapacidades
• Redução da força dos MMSS e de endurance do quadriceps

femoral,
• Tórax em tonel (anteroposterior)
• Em casos mais graves: posição sentada com inclinação do

corpo para frente, com os braços apoiados; os lábios, os dedos e unhas ficam arroxeados.

Diagnóstico
• História clinica

• Exames de imagem: raio x, tomografia

computadorizada
• Espirometria
• Gasometria arterial,
•,

• Questionários de qualidade de vida e índice

de dispneia.

Avaliação da capacidade de exercício

Encaminhamentos
• I a II (doença leve a moderada): deverá ser

atendido na rede básica ou secundária de saúde. • III a IV (doença grave a muito grave): será

transferido para serviços de referência
(rede secundária ou terciária).

Fisiopatologia da Bronquite Crônica

Sinais