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D OENÇA P ULMONAR O BSTRUTIVA C RÔNICA
Estágio Supervisionado: Cardiorrespiratória- FAI 2012

8° Semestre
Ac.: Paula Lima Profª Karina Kappáz

DEFINIÇÃO
• É uma enfermidade respiratória que se caracteriza pela obstrução crônica do fluxo aéreo, não é totalmente reversível, geralmente progressiva. • Associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, a partículas ou gases nocivos.

EPIDEMIOLOGIA

SAÚDE PÚBLICA
MUNDO BRASIL
52 MILHÕES DE CASOS

5,5 MILHÕES DE CASOS

INCIDÊNCIA
• 3ª causa de internação hospitalar

• 1ª causa de óbito dentre as doenças respiratórias • Mais frequente em homens • acentuadamente com a idade

OCORRE
Pela combinação de: bronquite crônica+enfisema pulmonar
A predominância de um componente sobre o outro é variável na população

BRONQUITE CRÔNICA
Quando o processo inflamatório crônico produz alterações brônquicas
Presença constante ou aumentos recorrentes das secreções brônquicas

Expectoração 3 meses/ano
Por 2 anos consecutivos

ENFISEMA PULMONAR
Alteração no parênquima pulmonar Alargamento anormal e permanente dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal Acompanhado de destruição das suas paredes É a destruição do alvéolo

FATORES DE RISCO

FISIOPATOLOGIA
• Diminuição da retração elástica do parênquima

• Hipersecreção de glândulas da mucosa • Inflamação das vias aéreas • Estreitamento das vias aéreas • Contração da musculatura lisa dos brônquios
• Aumento do trabalho respiratório • Hiperinsuflação pulmonar • Alterações da relação V/Q = hipoxemia e hipercapnia.

TABAGISMO
• Gera inflamação lesando os pulmões

• Desequilíbrio dos sistemas enzimáticos • Limitação do fluxo aéreo • Deficiência do transporte mucociliar
• da produção de secreção • Estreitamento da luz do brônquio • Destruição do parênquima pulmonar

TRÍADE DO CIGARRO da elastase
Inativação dos inibidores da elastase

Bloqueio da neoformação de elastina

ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
• Dilatação e destruição