DPOC

INTRODUÇÃO
• A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva.
• Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros.

CONSEQUÊNCIAS SISTÊMICAS
• Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas:
Diminuição do índice de massa corporal
(IMC)
Aumento da circulação de mediadores inflamatórios Capacidade física

Proteínas de fase aguda. DIAGNÓSTICO DA DPOC
• Em geral, a DPOC costuma ser diagnosticada por volta da quinta ou sexta décadas de vida.
Pode se iniciar mais cedo em indivíduos expostos a poluição ambiental (principalmente ao dióxido de enxofre) e a poluentes de origem ocupacional, como cádmio, sílica, asbesto, quartzo, entre outros, e também naqueles com deficiência de α-1antitripsina.

DPOC
• A desnutrição na DPOC não depende de um único mecanismo. Vários estudos sugerem que a sua etiologia é multifatorial, sendo a ingestão inadequada de alimentos e o gasto energético aumentado os dois principais mecanismos envolvidos em sua gênese.

DPOC
• São vários os fatores que podem levar a uma ingestão inadequada de alimentos em pacientes com DPOC e, consequentemente, causar perda de peso, como dificuldades na mastigação e deglutição decorrentes da dispneia, tosse, secreção e fadiga.
• A úlcera péptica é um achado comum em pacientes com DPOC.

DESNUTRIÇÃO
• Na DPOC ocorre frequentemente a desnutrição do tipo marasmática, que constitui uma forma de adaptação à desnutrição crônica. Observa-se uma prevalência de desnutrição de 22% a 24% em pacientes ambulatoriais e entre 34% e 50% em pacientes hospitalizados com
DPOC.
• Ela leva à diminuição do desempenho respiratório devido à depleção das proteínas musculares. Além disso, também