Doenças cardiovasculares
DOENÇA DA ARTÉRIA CORONÁRIA - ATEROSCLEROSE
Definição: caracterizada pelo acúmulo anormal de lipídios e tecido fibroso na parede vascular, levando a alterações na estrutura e função das artérias e diminuição do fluxo sanguíneo que pode levar a angina ou IAM (Infarto Agudo do Miocárdio).
Fatores de risco:
▪ história familiar
▪ raça (incidência maior em afro-americanos)
▪ acomete mais homens até os 60 anos (depois dessa idade o risco é = )
▪ tabagismo: ↑ agregação plaquetária;
▪ hipertensão; resistência periférica das arteríolas
▪ diabetes mellitus: ↑ LDL e ateromas
▪ Obsesidade
▪ Padrões comportamentais
▪ Falta de estrogênios: (por isso, depois dos 60 anos o risco é o mesmo tanto para homens quanto para mulheres).
Manifestações clínicas:
Dor toráxica, – quanto maior a lesão, maior a dor. Pode evoluir para Angina ou IAM.
Angina de peito
Definição: É uma síndrome que se caracteriza por dor intensa na parte anterior do tórax, decorrente da falta de sangue, consequentemente, da falta de oxigênio para o músculo cardíaco. Pode ser corrigida com medicamentos. O frio intenso, exercícios físicos exagerados, emoções fortes e alimentação pesada podem desencadear a crise.
Sinais e sintomas
Dor toráxica de início súbito, sensação de pressão no tórax e de morte iminente, queimação que pode irradiar para o braço esquerdo, dispnéia e palidez. A duração e intensidade varia de um indivíduo para o outro mas em alguns min é aliviada com repouso e medicação.
Diagnóstico
▪ Anamnese é extremamente importante, para se saber exatamente o tipo de dor, localização, duração, intensidade, os fatores que precipitam e aliviam a dor, etc;
▪ Exame físico;
▪ ECG – Eletrocardiograma com teste de esforço