diure

Universidade Federal Fluminense
Depto. Fisiologia e Farmacologia
Disciplina de Farmacologia

FARMACOLOGIA
DOS
DIURÉTICOS
Profa. Elisabeth Maróstica

INTRODUÇÃO
 PRINCIPAIS FUNÇÕES RENAIS:

 Excreção de produtos de degradação
(uréia, ác. úrico, creatinina)

 Balanço hidro-eletrolítico

 Equilíbrio ácido-base
 Regulação da pressão arterial
 Excreção de metabólitos e subst.

estranhas

INTRODUÇÃO
EXCREÇÃO RENAL (URINA) = FILTRAÇÃO – REABSORÇÃO + SECREÇÃO

• Filtra 11 x o vol. líq. extracelular/dia

• 99% é reabsorvido
• 120mL filtrado/min  1mL urina/min

• 1,5 L eliminado como urina/dia
 Unidade funcional do rim:
NÉFRON (1,3 x 106 / rim)

Unidade Funcional do Rim - NÉFRON

Aparelho Justaglomerular

 Céls. especializadas na arteríola e no túbulo (mácula densa)
 Respondem a alterações na veloc. fluxo e na composição do líq. tubular
 Controle da lib. renina: céls. granulares especializadas na arteríola aferente

Unidade Funcional do Rim - NÉFRON

65 -75%

Mecanismos básicos de transporte transmembrana

DIURÉTICOS
 Aumentam a taxa de fluxo da urina

 Aumentam a taxa de excreção de Na+ e H2O
 Ajustam o volume e composição dos fluidos em diversas condições patológicas (HA, IC, IR, sínd. nefrótica, cirrose)

Classificação dos Fármacos Diuréticos:
1.Diuréticos osmóticos
2.Inibidores da anidrase carbônica

3.Diuréticos tiazídicos
4.Diuréticos de alça
5.Diuréticos poupadores de potássio

1. DIURÉTICOS OSMÓTICOS
Representantes:
• Manitol (I.V.)
• Uréia (I.V.)
• Glicerina (V.O.)
• Isossorbida (V.O.)

• Agentes filtrados livremente no glomérulo
• Sofrem reabsorção limitada pelo túbulo renal
• São fármacos relativamente inertes
• Adm. gdes doses -  osmolridade do plasma
• Expandem o volume extracelular -  renina

 Efeito na excreção urinária:
•  Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3-, fosfato
 Usos terapêuticos:
• Insuficiência renal aguda
• Crise aguda de glaucoma
•  Edema