diabetes mellitus

Diabetes Mellitus
O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiêcia de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sangüínos. Pode resultar de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos, por exemplo,destruição das células beta do pâncreas (produtoras de insulina), resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina, ente outros.
Tipos de diabetes (classificação etiológica)
Os tipos de diabetes mais freqüentes são o diabetes tipo 1, anteriomente conhecido como diabetes juvenil, que compreende cerca de 10% do total de casos, e o diabetes tipo 2, anteriormente conhecido como diabetes do adulto, que compreende cerca de 90% do total de casos. Outro tipo de diabetes encontrado com maior freqüencia e cuja etiologia ainda não está esclarecida é o diabetes gestacional, que, em geral, é um estágio pré-clínico de diabetes, detectado no rastreamento pré-natal.
Outros tipos específicos de diabetes menos freqüentes podem resultar de defeitos genéticos da ação da insulina, doença do pâncreas exócrino, endocrinopatias, efeito colateral de medicamento ,infecções e outras síndromes genéticas associadas ao diabetes.
Diabetes tipo 1
O termo tipo 1 indica destruição da célula beta que eventualmente leva ao estágio de deficiência absoluta de insulina, quando a administração de insulina é necessária para previnir cetoacidose, coma e morte.
A destruição das células beta é geralmente causada por processo auto-imune, que pode se detectado por auto-anticorpos circulantes como anti-descarboxilase do ácido glutâmico (anti-GAD), anti-ilhotas e anti-insulina, e , algumas vezes, está associado a outras doenças auto-imunes como a tireoidite de Hashimoto, a miastenia gravis.
O desenvolvimento do diabetes tipo1 pode ocorrer de forma rapidamente progressiva, principalmente, em crianças e adolecentes (pico de