DESIGUALDADE EM SAÚDE

DESIGUALDADE EM SAÚDE Analisar a saúde com um viés sociológico significa pensá-la como uma construção social, como algo que é definido socialmente. Desta forma, a doença e a saúde são pensadas como “fatos” não-universais, posto que dependem da cultura, do contexto, da sociedade em que se está inserido; são formas dinâmicas e multicausais. Significa também refletir sobre a doença a partir de múltiplos focos, levando em conta um amplo conjunto de fatores de risco – mecanismos não-fixos que conduzem à doença – para tentar explicá-la. Cada um destes fatores apresenta pequenos impactos sobre a doença e, levamos em consideração todos os fatores sociais, inclusive os mais longínquos, e não atribuímos um maior valor de “causalidade” às circunstâncias que estão mais próximas da doença. Devemos, primeiramente, analisar aquilo que precede os fatores de risco e que se manifesta de diferentes maneiras, como os estilos de vida e comportamentais de grupos e indivíduos, assim como o seu estado de existência, ou seja, o que eles possuem ou o que fazem como atividades diárias. Deste modo, as circunstâncias sociais da vida são causas fundamentais da saúde e da doença. 4.1 A TEORIA DAS CAUSAS FUNDAMENTAIS Ao considerarmos a desigualdade em saúde a partir de fatores sociais, nos baseamos na chamada teoria das causas fundamentais elaborada por Jo Phelan e Bruce G. Link (1995). Os autores buscam compreender o porquê da persistência, ao longo dos anos, na associação entre nível socioeconômico e mortalidade, apesar das radicais mudanças no tratamento das doenças e dos fatores de risco que as explicam. Esta duradoura relação, segundo a teoria, pode ser explicada pelo fato de que o nível socioeconômico engloba uma variedade de recursos relacionados ao dinheiro, ao conhecimento, ao prestigio, ao poder e também a conexões sociais que podem causar benefícios, como a proteção da saúde (PHELAN, LINK & TEHRANIFAR, 2010). Sendo assim, a desigualdade em saúde pode ser explicada a partir da