Cuidados paliativos em pacientes idosos no periodo de terminalidade

CUIDADOS PALIATIVOS EM PACIENTES IDOSOS NO PERIODO DE TERMINALIDADE

INTRODUÇÃO Os cuidados paliativos (CP) são intervenções destinadas aos pacientes que estão numa situação de terminalidade de vida. Para a Organização Mundial de Saúde (OMS), CP são intervenções que amenizam sintomas desagradáveis, provocados pela progressão de uma doença ou pelo tratamento proposto. A faixa etária dos idosos é a que com maior frequência está sujeita a essas intervenções, principalmente aqueles submetidos a terapias longas para doenças crônicas, tais como demência, neoplasia, cardiopatia, pneumopatia e nefropatia¹.
Em um idoso com a doença crônica, a evolução para a morte ocorre quando o paciente encontra-se em um estado de fragilidade, com declínio das funções orgânicas e da qualidade de vida. O processo de morte por doença crônica propicia a resolução das frustrações e pendencias emocionais, legais, financeiras e sociais, além de favorecer uma mudança de atitude entre as pessoas.² Pensando assim, espera-se que a abordagem adequada dos sintomas físicos e psicológicos, proporcione conforto ao paciente e possibilite aproximação com a família e os amigos. Desta maneira, é de fundamental importância, tanto para o doente como para sua família, uma atenção relacionada ao suporte emocional e social de modo que tais pessoas enfrentem esse momento com mais tranquilidade e dignidade. O morrer, além de ser um processo biológico, apresenta-se como uma construção social, e pode ser encarado de diversas formas, visto que o contexto histórico-social está envolvido no processo, dessa forma, é importante conceber a morte como um processo e não como um fim, pois considerando que o paciente é um ser social e histórico, cuida-lo em seu momento final significa entende-lo, ouvi-lo e respeita-lo.¹-²

OBJETIVOS O presente estudo objetiva identificar o contexto sociocultural e histórico dos cuidados paliativos em idosos na fase de terminalidade, bem como se os usos dos mesmos influenciam de