Cuidados de Enfermagem no Tromboembolismo

Cuidados de enfermagem no tromboembolismo
O Papel fundamental da enfermagem é identificar os pacientes em risco de tromboembolismo e diminuí-lo. A prevenção da formação do trombo é de grande responsabilidade da enfermagem.
1. Deve-se estimular a deambulação e os exercícios ativos e passivos das pernas para prevenir a estase venosa nos pacientes em repouso no leito;
2. Aconselhar o paciente a não ficar sentado ou deitado por períodos prolongados, e não cruzar as pernas, não vestir roupas constritivas. Os pés dos pacientes devem repousar sobre o chão ou numa cadeira;
3. Não deixar os cateteres venosos instalados no local por períodos prolongados;
4. Observar queixas de tosse, dispnéia, hemoptise;
5. Observar presença de cianose;
6. Ficar atento a quedas de saturação de oxigênio;
7. Oferecer o posicionamento mais confortável possível para a respiração;
8. Fazer mudança de decúbito frequentemente para melhorar a ventilação do pulmão;
9. Ofertar oxigenoterapia continuada, e observar sinais de hipoxemia;
10. Avaliar a perfusão do membro afetado;
11. Manter o paciente me posição de Trendelemburg – pois diminui a pressão hidrostática, diminuir o edema e aliviar a dor;
12. Administrar analgésicos prescritos para melhora da dor;
13. Fazer rodízio do local de aplicação da heparina subcutânea;
14. Se o paciente estiver usando heparina endovenosa, utilizar sempre a bomba de infusão;
15. Ficar atento a sinais de hemorragia;
16. Acompanhar diariamente os níveis de plaquetas no sangue;
17. Na presença de trompocitopenia – redução do número de plaquetas – evitar punções arteriais, venosas e escovação dentária pelo risco de sangramento, devendo fazer a higiene oral com água e anti-séptico bucal;
18. Estimular a hidratação adequada;
19. Uso de meias de compressão graduada;
20. Monitorizar o paciente;
21. Oferecer suporte emocional melhorando a ansiedade;
22. Estar alerta quanto aos sinais de choque cardiogênico, devido ao efeito da Embolia Pulmonar sobre o