Clonal-dissemination-of-Klebsiella

comunicação breve brief comunication

J Bras Patol Med Lab • v. 46 • n. 1 • p. 23-27 • fevereiro 2010

Avaliação fenotípica da enzima Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) em Enterobacteriaceae de ambiente hospitalar Primeira submissão em 18/08/09
Última submissão em 04/01/10
Aceito para publicação em 18/01/10
Publicado em 20/02/10

Phenotypic research on Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) enzyme in Enterobacteriaceae from hospitals Rosabel Dienstmann1; Simone Ulrich Picoli2; Gabriela Meyer3; Tiago Schenkel4; Juçara Steyer5

unitermos
Klebsiella pneumoniae carbapenemase Betalactamase
Resistência bacteriana a antimicrobianos Infecção hospitalar

resumo
Introdução e objetivo: A resistência bacteriana é problema frequente e importante no ambiente nosocomial. Nesse contexto, várias bactérias apresentam habilidade de desenvolver mecanismos de resistência enzimáticos, destacando-se as Enterobacteriaceae. Nesta família de microrganismos, a produção de Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) é um mecanismo emergente, o que justifica sua vigilância constante. Material e método: Este trabalho pesquisou o fenótipo de KPC em 30 isolados clínicos de enterobactérias resistentes a cefalosporinas de terceira geração e sensibilidade diminuída a carbapenem oriundas de dois hospitais (em Porto Alegre e na Grande Porto Alegre, RS). Realizou-se discodifusão com imipenem, meropenem e ertapenem, e 14 cepas com halo ≤ 22 mm para o último antimicrobiano foram submetidas ao teste de Hodge modificado. Resultados: Nenhuma amostra apresentou carbapenemase
(Hodge negativo). Discussão: Apesar de não ter sido detectada carbapenemase, a resistência aos carbapenens possivelmente pode ser atribuída à presença de betalactamases cromossômicas (AmpC) e/ ou de amplo espectro (ESBL) associada à alteração de permeabilidade nos canais de porina. Conclusão:
Considerando o caráter emergente da KPC, torna-se importante seu rastreamento em isolados de