check-list

CHECK-LIST CAMINHÃO PLACA TAG FABRICANTE

NOME DO OPERADOR
MATRICULA
DIURNO NOTURNO

EVENTO: ESTRAÇÃO DE MINERIO OUTROS: ITENS A SEREM OBERSEVADOS NO CAMINHÃO
C
N/C
N/A
MECÂNICA

1
Cinto de segurança perfeito e funcionando?

2
Pneus em bom estado? Descreva situação!

3
Rodas em bom estado?

4
Freio funcionando perfeitamente?

5
Freio de Estacionamento ok?

6
Direção em bom estado?

7
Limpador de Para-brisa funcionando bem? Com água?

8
Instrumentos do Painel?

9
Retrovisor em perfeito estado?

10
Buzina funcionando?

12
Farol funcionando bem?

13
Setas funcionando?

14
Alerta funcionando?

15
Luz de Ré e Alarme de Ré funcionando?

16
Luz de Freio funcionando?

17
Extintor ok? Anotar o Vencimento em Observação!

18
Óleo Hidráulico, nível correto?

19
Óleo de Freio, nível correto?

20
Óleo de Motor na validade e nível correto?

21
Correias em bom estado?

22
Água do radiador?

23
Bateria ok?

24
Escapamento ok?

25
Tampa de combustível, existe e está ok?

26
Nível de ruído?

27
Bancos em bom estado?

28
Chave de segurança e Triângulo de Sinalização existe?

29
Tacógrafo funcionando? Possui disco?

30
Carroceria em bom estado?

OBSERVAÇÕES:

INPECIONADO POR: (Nome e função)
ASSINATURA
DATA:

SESMT: (TÉCNICO EM SEG. DO TRABALHO)
ASSINATURA
DATA:

GERÊNCIA (RESPONSÁVEL LEGAL DA EMPRESSA)
ASSINATURA
DATA:

C: Signica "conforme" ou seja o equipamento está em condições de uso
NC: Signifa "não conforme, ou seja o equipamento não está em condições de uso
NA: Significa "Não Aplicável", ou seja, o item não atende mais a