Atraso ment

Páginas: 5 (1088 palavras) Publicado: 27 de abril de 2013
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RELATÓRIO

AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA




1. IDENTIFICAÇÃO
Nome: M...
Sexo: Masculino
Data de Nascimento: 20/05/1999
Idade: 13 anos
Escolaridade: Ensino Fundamental - 6° ano
Naturalidade: Fortaleza - CE
Período da Avaliação Psicológica: Março – Maio/2012


MOTIVO DA AVALIAÇÃO: dificuldades na sua trajetória escolar.

2. INSTRUMENTOS E TÉCNICAS UTILIZADAS:

-Entrevista e observações clínicas;
- WISC III (Escala de Inteligência Wechsler para Crianças – 13 subtestes);
- Escala de Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade;
- Escala de Stress Infantil (ESI);
- Teste do Desenho da Família;
- Check-list Avaliação para dislexia de leitura e percepção visual;
- Atividades de avaliação de leitura e escrita.



3.SÍNTESE DAS ENTREVISTAS E OBSERVAÇÕES CLÍNICAS:

Mateus tem 13 anos, cursa o 6° ano do Ensino Fundamental. É o filho mais novo, tendo uma irmã mais velha.
O período gestacional de sua mãe foi marcado pela sensação de muito frio, o trabalho de parto só iniciou 20 dias depois do período determinado. A mãe não sentia contrações sendo essas induzidas com remédios. M. nasceu com a pele amarelada(icterícia), não chora no primeiro momento, e fica por uns dias na UITI neonatal.
De acordo com o relato da mãe,aos 6 meses de vida a criança caiu da cama com a cabeça no chão, mas não recebeu acompanhamento clínico. Aos 10 meses M. começou a ter convulsões de febre em decorrência de um quadro de bronquite, que teria se agravado e evoluído com uma pneumonia, o que resultou em 14 dias deinternação. Desde então M. ficou sendo acompanhado por sua pediatra e um neurologista. Após exames o neurologista disse não ter nem um quadro específico (tava tudo normal –sic), mas lhe receitou o remédio Gardenal Infantil como medida preventiva, tendo feito uso do medicamento por 4 anos.
Seu desenvolvimento motor ao longo da infância é descrito como normal, apesar de sempre estar doente devidoa bronquite e a asma que esse tinha. Porém quanto ao aspecto verbal, esse não se desenvolvera de forma semelhante às crianças da mesma idade, tendo começado a falar aos 4 anos de idade quando foi acompanhado por fonoaudiólogas do NAMI, porém não pode completar o tratamento devido ele sempre estar doente (quadro já citado). Com a ajuda da mãe desenvolveu a fala.
Atualmente, troca os sons daspalavras, tem muita dificuldade de acompanhar os conteúdos dados na escola e recebe queixas constantes das professoras por não ter atenção.
Devido esses aspectos apresentados por Mateus,sua mãe procurou a psicóloga do posto de saúde que os encaminhou para o serviço de psicologia da Unifor para assim passar por um processo de psicodiagnostico.


CONDIÇÕES MÉDICAS: Saúde físicasatisfatória, baixa imunidade.

MEDICAÇÃO EM USO: Não atualmente. Fez uso no passado de Gardenal Infantil

TRATAMENTOS: nenhum atualmente, mas já fez acompanhamento com neurologista e fonoaudiólogo.



4. SÍNTESE DIAGNÓSTICA


• ASPECTOS PSICOLÓGICOS / COMPORTAMENTAIS

Revela ser uma criança muito tranquila, afável. Possui um vínculo muito forte com a mãe, sendo bastante dependente desta,apresentando baixa autonomia. Dependência esta também manifestada pelo lado da mãe. Demonstra muita necessidade de conseguir atenção/ aceitação do pai, da irmã e de colegas, de forma tal que brinca bastante, chegando a causar mal estar no outro.

Tem boas habilidades sociais. Apresenta interesse pelo outro e receptividade para com quem o procura. Sabe iniciar uma conversa e tornarambientes hostis um tanto mais descontraídos.

Denota imaturidade emocional, visto que o desenvolvimento da personalidade não corresponde à sua idade cronológica. Apresenta dificuldades de falar sobre seus sentimentos, entrar em contato com as próprias emoções.

• ASPECTOS COGNITIVOS

Capacidade Intelectual Geral
Apresenta atraso na capacidade intelectual global, estando...
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