Asma Bronquica Broncodilatadores Beta agonistas

04/05/2015

Asma Brônquica/Broncodilatadores Beta­agonistas :: Dr. Pierre d'Almeida Telles Filho
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Asma Brônquica
Tratamento da Asma
Broncodilatadores Beta­agonistas
O músculo liso das vias aéreas não apresenta inervação adrenérgica direta. A broncodilatação adrenérgica e outros efeitos ß­ adrenérgicos na asma são mediados via estimulação de ß­receptores pelas catecolaminas circulantes.
A maioria dos receptores protéicos de superfície celular pertence a uma das três grandes famílias:
1 Receptores associados a canais iônicos,
2 Receptores associados à proteína G e
3 Receptores associados a enzimas.
Os receptores adrenérgicos são membros da superfamília de receptores cujo sinal para o interior da célula ocorre via proteínas
G. Os receptores de proteínas G compõem uma família de proteínas farmacologicamente importante, com aproximadamente
450 genes identificados até o momento.
Os receptores adrenérgicos dividem­se em três grupos, denominados 1, 2 e ß, enquanto que os receptores ß dividem­se em três subgrupos distintos – ß1, ß2 e β3. Basicamente todas as células humanas nucleadas expressam receptores ß­ adrenérgicos. Os ß­receptores encontrados nos pulmões de humanos são predominantemente do tipo ß2 (70%), sendo encontrados na superfície muscular, epitélio, glândulas serosas e mucosas, pneumócitos, fibroblastos e músculo liso vascular, enquanto que os ß1 (30%) encontram­se nas paredes alveolares. Nos brônquios de pacientes asmáticos os ß­receptores são também encontrados nos macrófagos, e em uma variedade de células recrutadas durante o processo inflamatório incluindo linfócitos T, neutrófilos, monócitos,eosinófilos e mastócitos.
A função dos ß­receptores no pulmão é regulada por vários mecanismos que afetam o controle do tônus da musculatura lisa peribrônquica e outras importantes respostas da asma. Os mecanismos regulatórios podem ser desencadeados por