Artrite reumatóide

Artrite Reumatóid
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CASTILHO (1986) cita os sinônimos da artrite reumatóide: poliartrite reumatóide, poliartrite crônica progressiva, evolutiva ou primária, artrite atrófica, doença reumatóide e doença de
Charcot.

Histórico
 Em 4500 a.C foram conhecidos os primeiros vestígios de artrite. Um texto datado em 123 d.C descreve sintomas muito semelhantes ao da artrite reumatóide.
 A primeira descrição reconhecida da doença foi em 1800 pelo médico francês Dr. Augustin Jacob LandréBeauvais (1772- 1840).
 O nome “Artrite Reumatóide” surgiu em 1859 pelo médico reumatologista
Dr. Alfred Baring Garrod.

Artrite Reumatóide
 Doença inflamatória crônica, autoimune.
 Afeta as membranas sinoviais de múltiplas articulações e órgãos internos como pulmões, coração e rins, dos indivíduos geneticamente predispostos.
 Etiologia: desconhecida.
- 3 suspeitas: - fatores genéticos;
- anormalidades autoimunes;
- fatores ambientais.
 Faixa etária: Ambos os sexos, qualquer idade. A forma juvenil tem início antes dos 16 anos, acomete número menor de articulações e provoca menos alterações no exame de sangue.
- 2-3 VEZES MAIS EM MULHERES COM IDADE ENTRE 50-70 ANOS.

Sinais e sintomas
 Rigidez matinal que regride durante o dia;
 Mal- estar;
 Diminuição do apetite;
 Perda de peso;
 Cansaço;
 Febre baixa;
 Erosões ou descalcificações articulares;
 Inchaço nas juntas ( mãos, punhos, joelhos e pés, que se deformam com a evolução da doença);
 Dor na articulação tempero- mandibular;
 Síndrome de Sjogrën;
 Anemia;
 Nódulos reumatóides.

Diagnóstico
 Clínica do paciente;
 Exames laboratoriais:
- VHS
- Proteína C-reativa
- Fator Reumatóide
 Por imagem:
- Raio x;
- Ressonância magnética;
- Ultrassonografia articular.

Diagnóstico recente:
Anticorpo anti-peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) ou
Cyclic Citrullinated Peptide.
 Vantagem: Mais específico que o fator reumatóide.
 Método: Fluorimetria
- Negativo: < 7 U/mL
- Indeterminado: 7 até 10 U/mL
- Positivo: > 10 U/ml
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