Anemia

Principais tipos clínicos de anemias.
-Anemia Ferropriva: a deficiencia de ferro é acompanhada por diminuição da hemoglobina, levando a sintomatologia anemica devido a falta de oxigenação nos tecidos. São as anemias mais frequentes em clínicas médicas.
Nesse caso, o hemograma mostra quase sempre uma morfologia dos eritrócitos com microcitose e hipocromia, bem como a presença de formas variadas de eritrócitos (poiquilocitose).
-Anemia Megaloblástica: são anemias que apresentam eritrócitos macrocíticos e normocromicos, geralmente relacionadas com a deficiencia de Ácido Fólico e Vitamina B12. Com essa deficiencia, há a diminuição da síntese de DNA das células eritróides resultando na maturação incompleta dos eritrócitos.
-Anemia Perniciosa: é causada devido a uma doença auto-imune, que leva a destruição das células parietais na mucosa gástrica, resultando assim, na baixa produção de ácido clorídrico e fator intrínseco, que são necessários para a absorção na Vitamina B12 e Ácido Fólico. Os eritrócitos podem apresentar-se em macrocíticos e normocromicos.
-Anemia Hemolítica Esferocítica: é uma anemia hereditária, onde ocorre a diminuição da produção de espectrina no citoesqueleto da membrana do eritrócito, permitindo maior permeabilidade de sódio, leando a um quadro de hemólise leve até crises hemolíticas graves. A avaliação do hemograma pode determinar a presença de eritrócitos esferocíticos com aumento da Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM).
-Anemia Hemolítica por Deficiencia de Glicose-6-Fosfato-Desidrogenase (G6PD): a G6PD protege a hemoglobina contra a oxidação e com isso, a sua deficiencia leva os pacientes a crises hemolíticas em uso de drogas oxidantes, como o Ácido Acetil Sacílico, Ácido Ascórbico, Sulfas, Nitrofurantoína. A deficiencia de G6PD é transmitida geneticamente, sendo assitomática na maioria dos casos.
O hemograma em crises hemolíticas, demonstra uma poiquilocitose com presença de esquisócitos.