Alergia a proteina do leite de vaca

Alergia a proteína do leite de vaca

Em que idade é mais comum? * Mais comum em crianças, especialmente em bebês. Adultos raramente tem alergia.

O leite de vaca contém mais de 20 componentes proteicos dotados de diferentes graus de atividade antigênica e vários estudos em indivíduos alérgicos ao leite de vaca revelaram que a sensibilidade dos mesmos a cada fração obedece às frequências. (DAVIDSON, M. et al.,1965; FREIER, S. et al.1969; GOLDMAN, A. S. et al.1963)

Porcentagem de sensibilização as frações proteicas

ETIOPATOGENIA

A alergia à proteína do leite de vaca pode ser dividida em primária, ocorrendo em crianças de famílias com antecedentes atópicos, e secundária, ocorrendo após surtos de gastrenterocolite aguda ou conseqüente à deficiência transitória de IgA.

Evidências atuais sugerem que na mucosa intestinal sensibilizada, a reação local resultante pode ser mediada através de uma ou mais das seguintes reações alérgicas classificadas por Gell & Coombs: tipo l, tipo III e tipo IV.

A reação do tipo l é uma reação mediada por IgE e os sintomas são resultantes da liberação de substâncias vasoativas por mastócitos ou basófilos fixos ao anticorpo IgE, Alguns estudos como o encontro de títulos elevados de anticorpos IgE às proteínas do leite de vaca (CHURCH, J. A.; KLEBAN, D. G. & BELLANTI, J. A, 1976; DANNAEUS, A.; JOHANSSON, S. G. O.; FOUCARD, T. & OHMAN, S, 1977) o aumento no número de células produtoras de IgE na mucosa do intestino delgado(KILBY, A.; WALKER-SMITH, J. A. & WOOD, C. B. C, 1976; SHINER, M.; BALLARD, J. & SMITH, M. E.,1975) e a melhora clínica após tratamento com cromoglicato dissódio favorecem a hipótese de que esse tipo de reação possa estar envolvido na alergia à proteína do leite de vaca;

A reação do tipo III é caracterizada pela formação de complexos antígenos-anticorpos solúveis com ativação do complemento, desencadeando assim uma reação inflamatória.

A reação do tipo IV é mediada por células