Alcalose respiratória

ALCALOSE RESPIRATÓRIA

A alcalose respiratória é uma situação em que o sangue é alcalino devido a que a respiração rápida ou profunda tem como resultado uma baixa concentração de anidrido carbónico no sangue.
Uma respiração rápida e profunda, também chamada hiperventilação, provoca uma eliminação excessiva de anidrido carbónico do sangue.

CAUSAS
Tóxicas
* Salicilatos (estágio inicial)

Não tóxicas * Ansiedade e hiperventilação * Febre * Septicemia por gram-negativos * Cirrose hepática * Coma hepático * Hipoxemia * Hiperventilação em pacientes com respiração assistida * Alterações primárias do SNC

SINTOMAS
A alcalose respiratória pode produzir ansiedade e uma sensação de formigueiro à volta dos lábios e do rosto. Se a alcalose respiratória se agravar, pode causar espasmos musculares, tetania com sinal de chvostek e de trousseau, parestesia circumoral, acroparestesia, câimbra nos pés e mãos resultante de baixa concentração de cálcio ionizado no soro e o doente pode sentir-se separado da realidade.

DIAGNÓSTICO
Geralmente pode-se chegar ao diagnóstico de alcalose respiratória pela simples observação do doente e dialogando com ele.
Quando o diagnóstico não é óbvio, pode-se medir o valor do anidrido carbônico numa amostra de sangue arterial. Com frequência o pH do sangue também é elevado.

TRATAMENTO
Habitualmente o único tratamento necessário é reduzir a velocidade da respiração. Quando a alcalose respiratória é causada pela ansiedade, o esforço consciente de retardar a respiração pode fazer com que a situação desapareça.
Se a respiração rápida é causada por qualquer tipo de dor, geralmente o alívio da mesma é suficiente para que o ritmo respiratório se regularize.
Quando os valores de anidrido carbônico aumentam, os sintomas de hiperventilação melhoram, reduzindo desse modo a ansiedade e interrompendo-se o ataque.

ALCALOSE METABÓLICA

A alcalose metabólica é uma situação em que o sangue é