Caso Clinico Sobre Uso De Dobutamina

ARTIGO DE REVISÃO 7 Drogas vasoativas - Uso racional JULIO CESAR L. DA FONSECA Hospital Cardiobarra INTRODUÇÃO A utilização de drogas vasoativas no suporte farmacológico de pacientes críticos, baseia-se na otimização do débito cardíaco e do tônus vascular da circulação sistêmica e pulmonar, com o objetivo principal de restabelecimento do fluxo sangüíneo regional para órgãos vitais durante o choque circulatório. As catecolaminas, ou agonistas adrenérgicos, melhoram o…

foram atribuídos a um efeito inotrópico positivo sobre o miocárdio deficiente, é também na eficácia no controle da resposta da frequência ventricular á fibrilação atrial. Os glicosídios cardíacos também modulam a atividade do sistema nervoso autônomo, e é provável que esse mecanismo contribua substancialmente para sua eficácia no tratamento da insuficiência cardíaca. (GOODMAN; GILMAN 11° edição) Fármacos Cardiotônicos Digoxina O uso clinico da digoxina na insuficiência cardíaca e…

interventricular, insuficiência mitral grave, ruptura cardíaca, tamponamento e infarto do ventrículo direito (RAMOS et all, 2004). Em pacientes com IAM, a falência hemodinâmica é a causa mais freqüente de morte intra-hospitalar. Nesses quadros graves, o uso de dispositivos de assistência ventricular pode ser efetivo na recuperação da função cardíaca (BOGDAN et al, 2005). Historicamente, a mortalidade hospitalar decorrente do choque cardiogênico varia de 80% a 90%. Sua incidência descrita…

a depressão da função cardíaca nos choques séptico e hemorrágico, sendo necessário o uso de aminas vasoativas. 2. Disfunção respiratória: há aumento de trabalho respiratório, insuficiência respiratória, edema pulmonar cardiogênico ou não cardiogênico, surgindo a necessidade de suporte ventilatório, mecânico. 3. Disfunção renal: comprometida pelo choque circulatório, pode levar à necrose tubular, aguda. O uso de drogas nefrotóxicas, contrastes radiológicos e a rabdomiólise aumentam a…

Drogas vasoativas Frequentemente usadas em pacientes mais graves e de risco, as drogas vasoativas são de uso corriqueiro nas unidades de terapia intensiva e o conhecimento exato da sua farmacocinética e farmacodinâmica e de grande importância para o intensivista, pois dai decorre o sucesso ou mesmo insucesso de sua utilização. As drogas vasoativas e atribuídas às substâncias que apresentam efeitos vasculares periféricos, pulmonares ou cardíacos, sejam eles diretos ou indiretos, atuando…

USO DE DROGAS VASOATIVAS EM TERAPIA INTENSIVA THE USE OF VASOACTIVES DRUGS IN THE INTENSIVE CARE UNIT Fátima Magro Ostini1; Paulo Antoniazzi1; Antonio Pazin Filho1; Reinaldo Bestetti1; Maria Camila M. Cardoso2 & Anibal Basile-Filho3 1Médicos Intensivistas da Unidade de Terapia Intensiva da Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas; 2Médica Residente; 3Professor Assistente, Doutor e Chefe – Disciplina de Terapia Intensiva do Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia3…

ampolas com 50 e 200 mg da droga. Deve ser utilizada sempre diluída e podemos usá-la de 2,5 a 20 mg/kg/min. A dose deve ser administrada de acordo com o efeito desejado e individualizada para cada paciente. Cuidados Deve ser utilizada somente para uso endovenoso com o cuidado denão haver extravasamento tissular, o que poderá acarretar uma intensa vasoconstrição local, com necrose tecidual. Os efeitos colaterais da dopamina incluem: náuseas, vômitos, arritmias (supraventriculares 4%…

Guilherme Schettino pelo Painel de Especialistas do Consenso Brasileiro de Monitorização e Suporte Hemodinâmico. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O choque ocorre quando o sistema circulatório não consegue manter a perfusão celular adequada. Caso ele não seja revertido a lesão celular irreversível instala-se. A terapia do choque tem como prioridade inicial à rápida recuperação da pressão arterial média e do debito cardíaco, e vigorosa para manter a vida e evitar ou diminuir as…

PIC 1 Caso 1 Um paciente de 62 anos, em 3º dia de internação, encontra-se na enfermaria de um hospital geral governamental. Em sua história, há antecedentes de HAS e um IAM prévio que acarretaram disfunção ventricular esquerda há 7 anos. O motivo da sua internação foi Pneumonia Lobar D. Às 6 horas 50 minutos, inicia-se quadro de taquipnéia, intensa sudorese, ansiedade, agitação, cianose, desconforto respiratório, tosse com secreção, agitação e ortopnéia. EXAME FÍSICO O paciente…

Medicina, Ribeirão Preto, 31: 400-411, jul./set. 1998 Simpósio: MEDICINA INTENSIVA: I. INFECÇÃO E CHOQUE Capítulo VI O USO DE DROGAS VASOATIVAS EM TERAPIA INTENSIVA THE USE OF VASOACTIVES DRUGS IN THE INTENSIVE CARE UNIT Fátima Magro Ostini1; Paulo Antoniazzi1; Antonio Pazin Filho1; Reinaldo Bestetti1; Maria Camila M. Cardoso2 & Anibal Basile-Filho3 1 Médicos Intensivistas da Unidade de Terapia Intensiva da Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas; 2Médica…