Prontuario Eletronico

Questões Éticas e Legais do Prontuário do Paciente Prontuário Eletrônico Sistemas Jurídicos Norte-Americano: derivado do Direito Inglês (Common Law), tende a esperar os fatos e a eles se adaptar • Brasileiro: derivado do Direito Europeu Continental, tende a regular tudo antes que os fatos ocorram Prontuário Eletrônico Segurança da Informação - Princípios • Integridade • Confidencialidade • Disponibilidade • Legalidade Prontuário Eletrônico Pensar Eticamente I - Na proteção aos pacientes II - No aspecto multiprofissional na assistência à saúde III - No respeito às profissões regulamentadas IV – Na dimensão ética da Medicina. V – Responsabilidade Moral > Responsabilidade Jurídica Questões Éticas e Legais • Autenticidade • Integridade • Confidencialidade/privacidade • Auditabilidade • Assinatura eletrônica • Guarda de Documentos • Disponibilidade • Legalidade Prontuário Eletrônico RESOLUÇÃO CFM nº 1.638/2002 Art. 1º - Definir prontuário médico como o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo. Segredo Médico Constituição da República Federativa do Brasil Art. 5o - inciso X - inviolabilidade a intimidade, a vida privada, a honra e a…

gerais da administração, como: divisão do trabalho, disciplina, unidade de comando e subordinação. Teoria Científica (Taylorista ou da Racionalidade Gerencial) Divisão do trabalho, visando o máximo de produtividade. Especialização do operário e padronização das atividades. Limitação da autonomia e iniciativa do trabalhador. O trabalhador ganha proporcionalmente a sua produção. MECANISMOS DE CONTROLE CONTROLE DE MEDICAMENTOS São os seguintes os sistemas de controle de medicamentos mais…

deve ser implementada em toda instituição de saúde brasileira, registrada formalmente no prontuário do paciente e composta por histórico de enfermagem, exame físico, diagnóstico de enfermagem, prescrição da assistência de enfermagem, evolução da assistência de enfermagem e relatório de enfermagem (COFEN, 2002, p. 32) Segundo FONTES (2009, p.11) “O registro de dados no prontuário do paciente é parte integrante do processo de enfermagem, por estabelecer um mecanismo de comunicação entre…

PRONTUÁRIO ELETRÔNICO • INTRODUÇÃO Atualmente vivemos em um mundo globalizado, onde a tecnologia preside em nossa civilização e deverá continuar presidindo pelo menos em um futuro próximo. O mundo se apresenta para nós aberto a imensas possibilidades de inovações e a tecnologia oferece ao homem a possibilidade de exercer sua criatividade como jamais sonhou com a perspectiva de poder criar cada vez mais e quase ilimitadamente. Expressões como “Era da Informação” e…

NR 13 Caldeiras a vapor são equipamentos destinados a produzir e acumular vapor sob pressão superior à atmosférica, utilizando qualquer fonte de energia, excetuando-se os refervedores e equipamentos similares utilizados em unidades de processo. O vapor pode ser usado em diversas condições tais como: baixa pressão, alta pressão, saturado, superaquecido, etc. Ele pode ser produzido também por diferentes tipos de equipamentos nos quais estão incluídas as caldeiras com diversas fontes de…

entendimento de que estas informações pertenciam ao médico assistente ou à instituição. Desta visão é que surgiram as denominações "prontuário médico" e "arquivo médico". Esta maneira de tratar as informações do paciente deve ser atualizada. Os profissionais e as instituições são apenas seus fiéis depositários. Os médicos, enfermeiros e demais profissionais de saúde e administrativos que entram em contato com as informações têm apenas autorização para o acesso às mesmas em função de sua…

ressalvados os casos de urgência médica. ARTIGO 3º - O Corpo Clínico do Hospital Pasteur é formado pelo conjunto de médicos nas diversas especialidades, gozando de autonomia profissional, técnica, científica, política, cultural e religiosa, desde que respeitando este Regimento. CAPÍTULO II – OBJETIVOS ARTIGO 4º - O Corpo Clínico do Hospital Pasteur tem os seguintes objetivos: 1. Contribuir para o bom desempenho profissional dos médicos e do pessoal técnico, discussões de casos clínicos,…

Este trabalho é resultado de um trabalho de conclusão do semestre do curso de Gestão Hospitalar e aborda como tema o Hospital Municipal de São Simão que é o único hospital da cidade que tenta apesar de todas as dificuldades administrativas, entre elas a falta de recurso humano capacitado, a rapidez da tecnologia, e a tentativa de conciliar administração e a politicagem que tem um peso muito grande na cultura da cidade, permanecer no mercado como uma instituição filantrópica onde a vida…

3 ESTRUTURA ORGANIZACIONAL........................................................................... 4 CULTURA ORGANIZACIONAL................................................................................ 5 POLÍTICAS DE GESTÃO DE PESSOAS.................................................................. 6 AMBIENTE INFORMACIONAL................................................................................. 4 4 4 4 6 7 8 9 7 ANÁLISE…

Impactos da Implantação do Prontuário Eletrônico do Paciente sobre o Trabalho dos Profissionais de Saúde da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte. Alice Diniz Mourão Jorge Tadeu de Ramos Neves Faculdade Cenecista de Varginha - FACECA RESUMO Artigo baseado em pesquisa realizada na Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte, cujo objetivo foi identificar os impactos da implantação do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) sobre a prestação da assistência à saúde na rede…