Vitiligo

QUADRO EXTENSO DE VITILIGO VULGAR DISSEMINADO EM MENOR PRÉESCOLAR

NETO, E. A. C.*
MACEDO, E. M.*
NEVES, K. S.*
LENZI, M. E. R.*
BITTENCOURT, T.*
MARTINS, V. P. A.*

RESUMO

Fundamento: O vitiligo é uma leucodermia adquirida relativamente frequente. Afeta
1% da população e metade dos casos inicia antes dos 20 anos. A incidência na infância é incomum. Sua causa ainda é desconhecida e a etiologia mais provável parece ser auto-imune. Objetivo: Apresentar um caso de vitiligo em menor com 3 anos, traçar suas características na população pediátrica e discutir seu tratamento.
Discussão: O vitiligo em crianças pode ser um marcador cutâneo, e uma avaliação laboratorial inicial mínima deve ser feita com o intuito de flagrar comorbidades. Seu tratamento ainda é um grande desafio. Apesar da fotoquimioterapia (PUVA) oferecer os melhores resultados, esta é contra-indicada para os menores de 10 anos. A introdução dos imunomoduladores tópicos trouxe uma nova perspectiva: eficácia semelhante a dos corticóides, sem seus efeitos adversos.

Palavras-chave: vitiligo, criança, imunomoduladores

INTRODUÇÃO

O vitiligo é doença cutânea adquirida progressiva, que atinge de 0,5 a 2% da população mundial com média de aparecimento ao redor dos 20 anos. É caracterizado clinicamente

por

manchas

acrômicas

que

correspondem

* Acadêmicos da Faculdade de Medicina de Valença
Saber Digital: Revista Eletrônica do CESVA, Valença, v. 1, n. 1, p. 196-200, mar./ago. 2008

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histologicamente à diminuição ou ausência dos melanócitos cutâneos. Pode acometer mucosas e pêlos. Várias teorias têm sido propostas para tentar explicar o processo de despigmentação que ocorre no vitligo, sendo a mais aceita atualmente a de que seja uma doença de caráter auto-imune. Sua freqüente associação com doenças auto-imunes (tireoidopatias, diabetes mellitus, anemia perniciosa, alopecia areata, colagenoses, doença de Addison, atopia – asma, rinite, conjuntivite,