traumas

Atendimento no Trauma
Cranioencefálico
Enfa. Suélen Benedet

• 3ª maior causa morte
• Faixa etária mais afetada é dos 15 aos 24 anos.
Causas:
• Acidente trânsito
• Quedas
• Agressões
• Esportes

Conceito
• Todo ferimento ou lesão sobre o arcabouço ósseo e estruturas internas que pode causar danos no sistema nervoso.

Revisão da Anatomia e Fisiologia
• Couro-cabeludo ou escalpo: cobertura para o crânio;
• Parte óssea do crânio: calota craniana e base do crânio: proteção para o conteúdo encefálico
• Meninges: revestem o cérebro e a medula espinhal.
Duramáter, Aracnóide e Pia-máter;
• Líquido cérebro-espinhal (liquor): substância que flui entre a aracnóide e a pia-máter.
• Cérebro: hemisfério direito e esquerdo. Armazena as informações • Encéfalo
• Área cortical (massa cinzenta)

Revisão da Anatomia e Fisiologia
• Cerebelo: região inferior ao encéfalo.
Responsável por ajustar e monitorizar os movimentos, pelo equilíbrio e pelo tônus muscular; • Tronco cerebral: antes do cerebelo, liga o cérebro à medula espinhal. Formado pelo mesencéfalo, ponte e bulbo. Controla a respiração, as funções cardiovasculares, o sono, a vigília e as atividades motoras e sensitivas

Meninges

Tipos de Traumatismo Craniano
• Lesão Primária: ruptura direta do tecido cerebral durante o impacto. 50% dos óbitos associados ao TCE. Diretamente consequentes ao impacto do TCE.

Tipos de Traumatismo Craniano
• Lesão Secundária: alterações tardias que podem ser atribuídas á lesão traumática inicial.
Reações orgânicas que se desenvolvem a partir do impacto inicial.
Incluem hematomas subdurais, extradurais e parenquimatosos e o edema cerebral generalizado. Pressão Intracraniana
• Normal – 10mmHg.
Determinantes:
• Encéfalo
• Líquor
• Sangue
• Aumento de qualquer um= aumento da PIC

• Todo paciente com fratura de crânio deve ser internado e ter seu nível de consciência observado através da Escala de Coma de
Glasgow.
•