Tc de torax

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Tomografia Computadorizada » Tomografia do tórax





(TC) de tórax

O que é o exame: método de imagem que utiliza raios-x para captação de imagens transversais do tórax. O paciente deita sobre uma superfície e é movido para o interior de um tomógrafo. Pode ser necessária a injeção de um contraste na veia.
Para que serve: a TC de tórax é indicada, em geral, para avaliação de lesõespulmonares, massas ou tumores no pulmão ou mediastino, para determinação do tamanho, forma e posição de órgãos intra-torácicos e para visualização de hemorragias ou coleções líquidas na cavidade pleural ou mediastinal. Diversas alterações podem ser detectadas, como: linfadenopatias, bronquiectasia, tumores, cistos e nódulos pulmonares, alguns estágios de câncer de esôfago, aneurisma de aorta torácica,efusão pleural, pneumonia e suas complicações, tamponamento cardíaco, edema pulmonar, dentre outras.
Instruções para a realização do exame: deve-se informar ao médico a presença de alergias e eventuais dificuldades na realização de TCs anteriores.
- Em caso de uso de contraste ou sedativo, o paciente deve permanecer em jejum absoluto 4 a 6 horas antes do exame.
- Jóias (metais) devem serremovidas.
Riscos: a TC não é recomendada em gestantes pelos riscos de exposição aos raios-x. Pessoas com alergia ao contraste (geralmente iodado) podem ter náuseas, espirros, vômitos, coceira, urticária ou, raramente, anafilaxia. Em indivíduos com problemas renais, o contraste pode exercer efeitos tóxicos sobre o rim. Preparo
Jejum de 4 horas antes do exame.
É permitida a ingestão de pequenasquantidades de líquido ou sucos de fruta até 1 hora antes do exame.
OBSERVAÇÕES:
Só utilizamos meio de contraste não iônico
As reações alérgicas são muito menos freqüentes quando se utiliza meio de contraste não iônico. Certifique-se do tipo de contraste que será utilizado antes de fazer o seu exame.




Instruções para respiração
= Para radiografia de tórax, qualquer movimentotorácico ou pulmonar pode resultar em borramento da imagem radiográfica.


* Apnéia ou segunda respiração
na segunda respiração, pode ser inalado mais oxigênioem comparação à primeira respiração.


Posição do numerador no filme radiográfico:
* Paciente em ortostática = numerador fica no canto superior.
* Paciente sentado = numerador fica no canto lateral.
* Paciente emdecúbito = numerador fica no canto inferior.


Indicações Patológicas:
Aspiração (obstrução mecânica) = muito comum em crianças pequenas. Atelectasia (obstrução brônquica) = collapse de parte do puma. Bronquiectasia = dilatação irreversível dos bronquíolos.
Neoplasias de puma = câncer ou tumor (câncer é maligno / tumor é benigno).


Derrame Pleural:
==> hemotórax =presença de líquido sanguíneo por trauma pulmonar.
==> pleurisia = inflamação por contaminação de vírus ou bactérias.
==> pneumonia = acúmulo de líquidos no puma, causando inflamação
.==> broncopneumonia = infecção causada por streptococcus ou staphylococcus.
==> pneumotórax = acúmulo de ar no espaço pleural, com collapse parcial do puma.


Rotinas de Tórax:


Rotina deambulatório
= geralmente, o paciente fica em posição ortostática, pronação edeambulando, posição ereta, perfil e PA.*


Rotina de CTI
= geralmente, o paciente encontra-se em impossibilidade de movimentos.Desta forma, ele fica em decúbito dorsal com o raio central entrando anteriormente esaindo posteriormente.


Incidências de Tórax em AP:
= Posição - Decúbito dorsal ousemi-ortostática (portáteis).
= Filme - 35 x 43 (homens) e 35 x 35 (mulheres).
= estruturas - traquéia, contorno do coração, grandes vasos, ápices pulmonares,costofrênicos.
= Patologia - envolvendo os pulmões.



Incidências de Tórax em Ápico-Lordótica:
=Posição - Decúbito dorsal ou ortostática.
= Raio Central - ao nível da vértebra T7.
= DFoFi - 1,50 ou 1,80.
= Filme...
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