sumario

Sumario de situação
25/04/12 (13h00min)M. S. S., 53 anos, do sexo Feminino, de cor Parda, casada, tem 2 filhos,Roberta (20 anos) e Felipe (18 anos). Natural da cidade de Maceió reside noBairro do tabuleiro do Martins, Rua jenipapo N-49. Mora em casa de Alvenaria,com água tratada (Casal) e rede de esgoto adequada, tem coleta de lixodiariamente. Afirma história de doença na família de DM, HAS (pai), nãopratica exercício físico regularmente, Refere esta com o cartão de imunizaçãode vacinas em dia, encaminhada pelo posto de saúde Denilma bulhões, amesma relata fraqueza, apresentando tosse no momento sem secreção. Nãofaz uso de nenhuma medicação. Tabagismo, é G 2, P 2 e A 0. (2 Cesarianas).Ultima visita ao Ginecologista no dia 03/11/2010. Refere alimentar-se bem,dormir bem durante a noite e eliminações fisiologias presentes. No momento da visita, encontra-se lúcida, comunicativa, orientada no tempo e espaço,respondendo as solicitações verbais, em repouso, sentada, normotensa ,normocorada, acianotica, anicterica, Ao exame físico, cabelos- com boa implantação e distribuição, sem pintura e com alisamento, ressecados,quebradiços, com boa higienização. Couro cabeludo- integro, sem presença decicatriz, ausência de pediculose, dermatite seborreica e com boa higienização.Calota craniana simétrica, Circunferência cefálica 55 cm, . Face- com discretaassimetria. Pele- integra, hidratada, normocorada. Sobrancelhas- com boa mplantação e distribuição. Conjuntiva do globo ocular- normocorada. Pupilasisocoricas, com reação direta e consensual a luz, campos visuais semalterações, fundo de olho sem alteração, houve uma discreta divergência emglobo ocular direito. Seios da face- frontal e maxilar-transiluminados e indoloresa palpação, Suspeita de desvio de septo a E. Mucosa nasal- integra, commoderada quantidade de vibrissas e bem higienizadas. Pavilhão auricularexterno acima da fenda palpebral, conduto auditivo interno D e E commoderada quantidade de cerúmen, tímpano integro. Boca -