Social

CAPÍTULO 13

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

André Nunes
Da Diretoria de Estudos Sociais do IPEA e da UniCEUB

É fato bastante conhecido a melhora significativa das condições de saúde no país, a redução dos níveis da fecundidade e da mortalidade e seu impacto sobre a estrutura etária. A redução da fração jovem da população e a ampliação absoluta e relativa da população idosa produzem conseqüências de várias ordens — demográficas, socioeconômicas etc. Uma das mais importantes diz respeito às demandas de saúde. O crescimento do número de idosos e as implicações desse crescimento na construção de um novo perfil epidemiológico de atenção à saúde, caracterizando um período de transição epidemiológica, em que enfermidades infecto-parasitárias coexistem com a elevação da prevalência de doenças crônico-degenerativas [Baer, Campino e Cavalcanti (2000)], refletem-se em mudanças na estrutura da atenção de cuidados hospitalares e na conseqüente elevação dos custos de atenção médicohospitalar. Esse estudo investiga as prevalências de morbidade na população de 60 anos e mais, usando as internações do Sistema Único de Saúde (SUS) como proxy. O objetivo é traçar o perfil de morbidade hospitalar da população idosa no Brasil. Pretende-se, também, estimar as despesas do tratamento médico-hospitalar relacionadas às principais causas de internações no SUS. Dessa forma, traçamos o perfil de morbidade hospitalar da população idosa no Brasil e uma aproximação do custo de atendimento médico-hospitalar para essa população. Outro objetivo é comparar os resultados dessa pesquisa com outra, de escopo similar, realizada em dezembro de 1999 [Nunes (1999)]. Uma das primeiras dificuldades ao lidar com o conceito de idoso é que as diferenças individuais dificultam, se não impedem, a associação do envelhecimento à idade cronológica. Esta fornece uma aproximação do processo de envelhecimento,

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mas o organismo humano nem sempre