Sistemas de enfermagem

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  • Publicado : 6 de outubro de 2012
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Catalogo de Enfermagem
Licenciatura em Enfermagem 2o ano | turma A
Ano Lectivo: 2010/2011
2o Semestre
Professor regente: Armando Almeida
Discente: Filipa Lima Leite
Catalogo de Enfermagem
2o ano | 2o semestre
Sistemas de Informacao em Enfermagem 3
¡§A Enfermagem e uma arte; e para realiza-la como arte, requer uma devocao tao exclusiva, um preparo tao rigoroso, quanto a obra de qualquerpintor ou escultor; pois o que e tratar da tela morta ou do frio marmore comparado ao tratar do corpo vivo, o templo do espirito de Deus? E uma das artes; poder-se-ia dizer, a mais bela das artes!¡¨
Florence Nightingale
4 Sistemas de Informacao em Enfermagem
Indice Geral
Introducao 5
Fundamentacao teorica 6
Diagnostico, Intervencoes e Resultados 9
Conclusao 15
Referencias Bibliograficas 16Anexos 17
Indice de Tabelas
Tabela 1 9
Tabela 2 9
Tabela 3 10
Tabela 4 10
Tabela 5 10
Tabela 6 12
Tabela 7 12
Catalogo de Enfermagem
2o ano | 2o semestre
Sistemas de Informacao em Enfermagem 5
Introducao
Este trabalho surge no ambito da unidade curricular de Sistemas de Informacao em Enfermagem, integrada no plano de estudos do 2o semestre do 2o ano da Licenciatura em Enfermagem daUniversidade Catolica Portuguesa ¡V Instituto Ciencias da Saude, Centro Regional do Porto.
O objectivo geral deste trabalho e a elaboracao de um Catalogo de Enfermagem que se prende com a caracterizacao de um determinado aspecto da doenca, a nivel da colheita de dados, dos seus objectivos, das suas intervencoes e, ainda, dos resultados esperados.
O foco que me foi atribuido foi a Maceracao(10011493) e ao longo do trabalho sera abordada nao so a sua definicao, mas tambem a sua importancia relacionada com modelos de enfermagem.
A linguagem mais utilizada neste trabalho e a Classificacao Internacional para a Pratica de Enfermagem (CIPER), isto e, o dicionario de termos que descrevem a pratica de Enfermagem.
6 Sistemas de Informacao em Enfermagem
Fundamentacao teorica
Segundo aClassificacao Internacional para a Pratica de Enfermagem (CIPER)1, a maceracao e uma ferida com as caracteristicas especificas: Abrasao extensa do tecido de revestimento da superficie do corpo associado a presenca continua de humidade e de pele molhada.
A maceracao e, entao, causada por quantidades excessivas de liquido em contacto com a pele ou com a superficie de uma ferida por periodos prolongados.Este liquido pode ser produzido pela propria ferida ou pode ser resultado de uma incontinencia urinaria (Charcot, 1877) ou transpiracao excessiva, por exemplo.
A exposicao excessiva a humidade pode nao apenas causar uma ferida como tambem deteriorar-se, mas pode igualmente levar a uma ruptura da pele. Ha tambem uma forte relacao entre a humidade excessiva da pele, qualquer que seja a fonte, bem comoo desenvolvimento de ulceras de pressao (Jordania e Clark, 1977; Thyagarajan e Silver, 1984). Cochrane (1990) afirma: "A pele deve ser mantida limpa e seca para evitar a maceracao da pele humida, porque rompe com mais facilidade sob pressao axial e forcas de deslizamento¡¨
Os constituintes de exsudado de feridas agudas e cronicas podem variar. O exsudado da ferida cronica contem proteases, quequebram as proteinas e danificam o tecido saudavel (Hofman, 1997). A maceracao e, portanto, mais provavel de ocorrer em feridas cronicas, como ulceras de perna, ulceras de pressao, ulceras do pe diabetico, feridas e queimaduras, especialmente quando a terapia oclusiva e usada de forma inadequada.
Os pacientes que estao acamados e que sofrem de incontinencia urinaria estao em risco de desenvolverlesoes nas nadegas ou na regiao sacrococcigea. Nas pessoas obesas, as lesoes tambem podem ocorrer entre as pregas da pele. Quando ocorre maceracao, isto pode levar a um aumento do tamanho total da lesao, acompanhada de escoriacoes e dor (Nelson, 1997).
Ao nivel da gestao da maceracao o volume do exsudado e, tradicionalmente, classificada como leve, moderado ou pesado, no entanto, esta e uma...
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