Sinais Vitais Exame Fisico

335 palavras 2 páginas
SINAIS VITAIS: PA:140x80 FR:20mpm FC:66 bpm TA: 36.4
Peso 72kg Altura 1,70 IMC: ideal
EXAME FÍSICO:

CABEÇA E PESCOÇO:
TAMANHO E FORMA DO CRÂNIO NORMOCEFALIA E MESOCÉFALO SEM SALIÊCIAS, CABELOS BRANCOS FIOS LIMPOS, COURO CABELUDO LIMPO E INTEGRO.
FACE: SIMÉTRICA, EXPRESSA FISIONOMIA ALEGRE SEM LESÕES NA PELE.
OLHOS: SIMÉTRICOS, COM AUSÊNCIA TOTAL DA VISÃO EM DECORRENCIA DO GLAUCOMA (CEGO) OUVIDO: POSIÇÃO, TAMANHO E SIMETRIA DA ORELHAS NORMAIS, LIMPA INTEGRA E SEM LESÕES ACUIDADE AUDITIVA BOA PERCEPÇÃO.
NARIS E CAVIDADES PARANASAIS: SEM DEFORMIDADES, SEM DESVIO DE SEPTO, CAVIDADE SEM EDEMA E SECREÇÃO E SEM ALTERAÇÕES NO OLFATO.
BOCA: LÁBIOS ROSADOS E HIDRATADOS, MUCOSA ORAL, GENGIVAS INTEGRA E CORADA LINGUA SABURROSA, APRESENTA AUSÊNCIA TOTAL DE DENTES, FAZ USO DE PROTESE DENTÁRIA SUPERIOR E INFERIOR NÃO APRESENTA DIFICULDADE NA MASTIGAÇAO E DEGLUTIÇÃO, HALITOSE, AMIGDALAS SEM EDEMA, SEM DOR OU DESCONFORTO ORAL.
PELE DO ROSTO: LIMPA, INTEGRA E HIDRATADA,
PESCOÇO:
FORMATO CÍLNDRICO, MEDIANO COM MOBILIDADE ATIVA, SEM DOR A PALPAÇÃO, SEM EDEMA OU NÓDULOS, SEM VOLUME NA TIREÓIDE, CARÓTIDA COM BATIMENTO CHEIO
REGIÃO CERVICAL: SEM DOR A PALPAÇAO, SEM PRESENÇA DE EDEMA OU NODULO CAROTIDAS COM BATIMENTOS CHEIOS.
TÓRAX: FORMATO CHATO, SEM DEFORMAÇÕES PELE INTEGRA. MAMAS SIMÉTRICAS SEM DOR A PALPAÇÃO, NÃO APRESENTA RUIDOS ANORMAIS, EUPNEICO.
AUSCULTA CARDÍACA: SEM ALTERAÇÕES, NORMOCARDIO.
PELE HIDRATADA E TURGOR CONSERVADO, ELASTICIDADE NORMAL, PELE LISA, INTEGRA SEM LESÕES MOBILIDADE NORMAL
REGIÃO POSTERIOR: NORMAL SEM ALTERAÇÕES, PELE INTEGRA SEM LESÕES, MURMÚRIO VESICULAR PRESENTE PRESENTE ( SONS RESPIRATÓRIOS NORMAIS).
REGIÃO ABDOMINAL: ABDOME DE FORMATO LISO, SONS TIMPÂNICOS.
FIGADO NÃO PALPÁVEL SEM DOR A PALPAÇÃO SOM MAÇIÇO, RUIDOS HIDROAÉREOS NORMAIS NOS QUATRO QUADRANTES.
BAÇO NÃO PALPÁVEL SOM MACIÇO, SEM DOR A PALPAÇÃO NOS RINS E NA BEXIGA.
EXAME FÍSICO GENITALHA MASCULINA.
NEGOU-SE A FAZER O EXAME, MAS SIC ESTA TUDO NORMAL, SEM APRESENTAR

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