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Classificação Nutricional em Pediatria
Segundo a Organização Mundial da Saúde, o termo “desnutrição energético-protéica” engloba um grupo de condições patológicas resultantes da falta concomitante de calorias e proteínas em proporções variáveis, que acometem com maior freqüência os lactentes e pré-escolares. Clinicamente são caracterizadas pela ingestão inadequada de proteínas, energia e micronutrientes e comumente está associada com infecções. “É a síndrome que resulta da interação entre as dietas carentes e a doença, e leva à maioria dos déficits antropométricos observados entre as crianças dos países menos desenvolvidos do mundo” 1.
A desnutrição pode ser classificada de inúmeras maneiras, em relação a sua etiologia, quadro clínico, características morfológicas, antropométricas e outras 2. Assim, a desnutrição pode ser considerada específica ou global. Será específica quando houver a falta de um nutriente bem determinado, por exemplo, carência de ferro determinando anemia, de vitamina D determinando raquitismo, de vitamina C determinando escorbuto e de iodo determinando cretinismo. Será considerada global quando houver uma carência generalizada de nutrientes no organismo do indivíduo, como por exemplo, desnutrição energético-protéica 3.
Didaticamente também pode ser classificada em dois grandes grupos que se inter-relacionam: primária, em que a causa da desnutrição seria uma deficiente ingestão alimentar, quantitativa ou qualitativa, e secundária, onde ocorre o aproveitamento inadequado dos alimentos fornecidos de forma correta, por exemplo, quando há vômitos, síndromes de má absorção intestinal e infecções.
Nada impede, porém, que ocorra uma associação desses dois tipos de desnutrição2,3 .
A antropometria, pela facilidade de execução e baixo custo, tem se revelado como o método isolado mais utilizado para o diagnóstico nutricional populacional, principalmente na infância. Com o peso e a estatura podem ser calculados os três índices