semiologia

CASO CLÍNICO 1 SEMIOLOGIA

Sr JAP, 34 anos, sexo masculino, foi submetido a uma cirurgia de prótese no joelho há duas horas, apresentava-se obeso, pálido, extremidades com baixa perfusão periférica. Na prescrição médica constam algumas medicações por via oral, dentre elas paracetamol 500mg VO de 6/6h para alívio da dor. JAP recusou os medicamentos. Permaneceu nos hospital por 40 dias. Sabendo que JAP antes de realizar a cirurgia era acompanhado pela Enfermeira da Estratégia de Saúde da Família Caxingá através do hiperdia, pois apresentava hipertensão arterial sistêmica. Durante a consulta a enfermeira realizava aferição dos sinais vitais e as medidas antropométricas do Sr JAP, sendo na última consulta destacados os seguintes parâmetros:
Circunferência abdominal – 120cm
Altura: 1.80m
Peso: 99kg
Envergadura: 1.80m
Quadril: 115cm
PA: 148x94mmHg
FC: 80bpm
FR: 14irpm
Dor: grau 9
Temperatura axilar: 36,6ºC
Responda:
1) Qual a resolução COFEN que regulamenta a consulta de enfermagem?
2) Qual a resolução que estabelece o código de ética dos profissionais de enfermagem?
3) Qual a lei do exercício profissional na enfermagem?
4) Sabendo que a enfermeira deve realizar a higienização das mãos, qual o objetivo deste procedimento? Quais os cinco momentos em que deve ser empregada?
5) Imagine que você é enfermeira da Unidade de Saúde que JAP é atendido. Como você o classificaria, quanto: IMC, circunferência abdominal, relação cintura quadril e envergadura?
6) Quanto aos parâmetros relacionados aos sinais vitais, como você classificaria: PA,FC,FR, Dor e Temperatura Axilar?
7) Para administrar paracetamol500mg VO, qual o protocolo que deve ser realizado (certos, material)?
8) O que deve ser feito em caso de recusa do medicamento?
9) Sabendo que o leito do pct deve estar sempre limpo, quais os tipos de limpeza ocorreram no leito de JAP? Justifique. **Lembre-se, após 30 dias o pct deve sair de um leito para outro para que ocorra um tipo de