Seminário boca e orofaringe

SEMINÁRIO DE ONCOLOGIA

CÂNCER DE BOCA E OROFARINGE

CURITIBA

SETEMBRO 2011

SUMÁRIO

1. ANATOMIA 03
2. EPIDEMIOLOGIA 04
3. FATORES DE RISCO 05
4. SINTOMATOLOGIA 09
5. HISTÓRIA NATURAL DO CÂNCER DE BOCA E OROFARINGE 10
6. LESÕES PRECURSORAS 11
7. CLASSIFICAÇÃO HISTOPATOLÓGICA 14
8. DIAGNÓSTICO 17
9. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 22
10. ESTADIAMENTO 23
11. PROGNÓSTICO 30
12. EXAMES COMPLEMENTARES 33
13. TRATAMENTO 34
14. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 39

1. ANATOMIA:

O câncer da boca é uma denominação que inclui várias localizações primárias de tumor e, assim, o seu estudo deve englobar, de maneira conjunta, suas diferentes estruturas anatômicas, uma vez que necessário para que se proceda adequadamente ao seu exame e à busca de alterações que, por vezes, são de localização preferencial. Os cânceres de lábio, cavidade oral (mucosa bucal, gengivas, palato duro, língua oral, soalho da boca) e orofaringe (úvula, palato mole e base da língua) apresentam os mesmos fatores de risco e, conseqüentemente, são sujeitos às mesmas ações preventivas, além da probabilidade de ocorrência de tumores múltiplos, sincrônicos ou assincrônicos, e a expansão tumoral entre as partes contíguas da boca. Na cavidade oral, excetuando-se a região dos lábios, com alta incidência de tumores malignos, a língua e o assoalho bucal são as localizações preferenciais de ocorrência do câncer bucal, sendo o carcinoma epidermóide o tipo histológico mais freqüente, como veremos mais pra frente. A cavidade oral é o espaço limitado pelos lábios anteriormente, e mucosa jugal lateralmente; palato duro e mole superiormente, língua e arcada dentária inferiormente e posteriormente pelo istmo da garanta. Inclui como sítios topográficos os lábios, a mucosa jugal, rebordos gengivais e arcadas dentárias, língua oral, soalho da boca, palato duro e trígono