resumo artigos asma a1 e b3

Introducao
-Disparadores da asma: antígenos inalados, ar frio, tabagismo, consumo de álcool, exercívio, anti-inflamatórios não esteroidais, infecção viral (ex: vírus sincicial, rinovírus, Influenza).
-Poucos relatos na literatura sobre asma e infecções bacterianas.
-Explicação fisiológica: ativação de células inflamatórias alérgicas, como mastócitos, eosinófilos, células do epitélio bronquial e células do músculo liso
-Citações de estudos anteriores da literatura: pacientes c/ DPOC, geralmente excluídos, foram incluidos , e o mesmo acontece c/ pacientes portadores de pneumonia

Materiais/métodos:
50 Pacientes com mais de 18 anos, com crise de resfriado a 2 semanas ou menos e com diagnóstico baseado em um ou mais desses sintomas: variabilidade em pico de fluxo expiratório de mais de 20%; reversibilidade das vias aéreas por agonista β2 inalados; hiperresponsividade a metacolina; e episódios de dispneia com sibilância recorrente.
Grupo controle- 20 pacientes asmáticos estáveis
Análise de Multiplex PCR, realizada com a utilização de zaragatoas nasofaríngeas dos pacientes

Resultados
Caracteristicas dos pacientes: média idade 57,9 anos; duração média de asma 20,6 anos; 80% atopicos; 34% não fumantes; 36% fumantes atuais 36%; comorbidades dos pacientes -sinusite(32%), DPOC (16%) e pneumonia (6%).
48 dos 50 internados- crises após resfriado comum- coleta de zaragatoa ~4,4 dias após
O método de detecção bacteriana da cultura foi por expectoração (20,8%), por PCR em multiplex (41,7%) e ambos (37,5%), respectivamente.

Discussao
Relação infecções virais-asma na literatura, diferente de infecções bacterianas-asma
A infecção por S. pneumoniae foi fator de risco de exacerbação da asma no adulto
Verificou-se que a infecção viral, especialmente com IF, RSV, e HRV, era importante para a exacerbação da asma. Estes resultados são consistentes com relatórios anteriores Os vírus detectados por análise de PCR em multiplex em metade dos pacientes externos asmáticas estáveis,