resolução de caso clinico

Instituto Brasileiro de Medicina e Reabilitao Rio de Janeiro, 24 de junho de 2014. Professora Glria Disciplina Cinesioterapia Turno Manh Alunas Andria C. Almeida, Dbora Cruz,Rayane Vieira e Satiko Higa Eyal Paciente, 45 anos, sexo feminino, permaneceu imobilizado por 30 dias, aps fratura cominutiva de tero proximal de rdio, ocorrida aps queda da prpria altura em via pblica. Foi realizada cirurgia para fixao com placas e parafusos e mantida imobilizada por 4 semanas. A paciente apresenta dor na rea afetada, necessitando de interveno fisioteraputica, aps a imobilizao. Que estruturas, provavelmente, foram afetadas e de que forma foram lesadas, considerando a leso R- As estruturas afetadas so rdio, pronador redondo, supinador,bceps e braquial. Que tcnicas podero ser empregadas e de que forma devem ser aplicadas na restaurao da mobilidade acessria da articulao afetada nesta paciente R - A tcnica a ser aplicada a de a mobilizao articular uma vez que o paciente teve seus movimentos comprometidos devido a imobilizao ter ocorrido pelo perodo de 30 dias. Deveremos aplicar as manobras de desvio Antero posterior (AP) rdio para ganho de extenso pstero anterior (PA) radio para ganho de flexo e tambm as mesmas manobras para ulna, assim como mobilizao de olecrano e do punho. Durante a fase de imobilizao que tipo de exerccio deve ser empregado para prevenir a hipotrofia concntrica R - Durante a fase de imobilizao devem ser empregados exerccios isomtricos leves, a fim de retardar a hipotrofia muscular e manter a mobilidade entre as fibras musculares. Como dever ser tratada a musculatura afetada, considerando as alteraes presentes em cada compartimento sabendo que a paciente permaneceu imobilizada em flexo de 90 com pronao de antebrao R- Devemos considerar os efeitos da imobilizao que gera perda da extensibilidade e um aumento na rigidez do tecido. No caso apresentado, devemos utiliza a tcnica de energia Muscular a fim de alongar a musculatura flexora de