Rede nacional de cuidados de saude

UFCD:6557 REDE NACIONAL DE CUIDADOS DE SAÚDE
TRABALHO SOBRE SISTEMA DE SEGURO DE SAÚDE INTRODUÇÃO
O seguro de saúde tem vindo a apresentar, nos últimos anos, um desenvolvimento extremamente relevante, sendo hoje em dia um referencial incontornável no âmbito em prestação em cuidados de saúde em Portugal.
Pensar o futuro do Sistema Nacional de Saúde em Portugal é uma exigência dos cidadãos portugueses e uma obrigação cívica e profissional de todos aqueles que têm hoje responsabilidade na arquitectura, no financiamento e na operacionalidade desse sistema.
A saúde é uma das maiores preocupações dos cidadãos nas sociedades modernas, justificando uma acrescida contribuição directa e indirecta da sua parte para encontrar os níveis de prestação de serviços por si considerados adequados, ou, no mínimo, possíveis.
Associada a esta preocupação e a este dispêndio financeiro está cada vez mais a procura de um nível de qualidade na prestação de cuidados de saúde, bem como o princípio da liberdade de escolha. Hoje, cerca de 2 milhões de pessoas têm um seguro de saúde.
SISTEMA DE SEGURO DE SAÚDE
O mercado de seguros de saúde privados inclui todos os contratos cujos prémios são calculados em função do risco, e para os quais a adesão é voluntária. Este segmento funciona num regime de livre mercado, está sujeito à legislação geral do sector segurador, é dominado por um grupo reduzido de seguradoras.
As seguradoras podem seleccionar os clientes de menor risco. No entanto, a definição do risco individual do potencial cliente acarreta custos administrativos significativos, pelo que, na prática, é limitada a utilização de mecanismos de selecção directa de clientes, para além do preenchimento de um questionário, onde é pedida alguma informação básica, e alguns indicadores baseados na história clínica.
Regra geral, não há produtos abertos à subscrição para indivíduos com mais de 60 anos. Há ainda processos de auto-selecção, uma vez que os grupos populacionais