Radiologia

Ameloblastoma

Ameloblastoma

Características Clínicas e Radiográficas
O ameloblastoma intra-ósseo multicístico ou sólido convencional é encontrado em pacientes de várias idades, sendo raro em crianças com menos de 10 anos e relativamente incomum no grupo entre 10 e 19 anos. O tumor apresenta uma prevalência aproximadamente igual entre a terceira e a sétima décadas da vida. Não há predileção definida quanto ao sexo. Alguns estudos indicam maior frenquência em negros; outros não mostram predileção racial.
O tumor é muitas vezes assintomático, e lesões menores apenas são detectadas durante um exame radiográfico.
A tumefação indolor ou a expansão do maxilar são manifestações clínicas comuns.
A lesão pode crescer lentamente, atingindo massas ou proporções grotescas. A dor e a parestesia são incomuns, mesmo em tumores grandes. Cerca de 85% dos ameloblastomas convencionais ocorrem na mandíbula, na maior parte das vezes na região dos molares e ramo ascendente. Cerca de 15% dos ameloblastomas ocorrem na maxila, frenquentemente na região posterior.
O aspecto radiográfico mais característico é aquele de uma lesão radiolúcidas multilocular. A lesão ,muitas vezes, é descrita como tendo aspecto de bolhas de sabão, quando as loculações são grandes, e como sendo favo de mel, quando as loculações são pequenas. Frequentemente,está presente uma expansão da cortical lingual e bucal.
É comum a reabsorção das raízes de dentes adjacentes ao tumor.Em muitos casos, um dente incluso, na maioria das vezes um terceiro molar inferior , está associado com a lesão radiolúcidas
Os ameloblastomas sólidos radiograficamente apresentam-se como lesões radiolúcidas uniloculares, que podem lembrar qualquer tipo de lesão cística. Porém as margens destas lesões radiolúcidas podem mostrar festonamento irregular. Ainda que as características radiográficas, particularmente na lesão multilocular típica, possam ser sugestivas de ameloblastoma, uma variedade de lesões odontogênicas e não-odontogênicas pode