Prolapso da valvula mitral

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  • Publicado : 13 de janeiro de 2013
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Prolapso da Válvula Mitral

Síndrome de Barlow, Válvula Mitral Flexível, Síndrome do Click Sistólico e Válvula Mitral Mixomatosa.

Fisiopatologia
O prolapso de válvula mitral é definido como odeslocamento dos folhetos da válvula mitral superiormente e posteriormente do ventrículo esquerdo para dentro do átrio esquerdo e seria provocado por alterações do tecido conectivo dessa válvula queresultam num espessamento ou redundância de seus folhetos. Isso levaria a vários graus de distensibilidade e subseqüente "prolapso". O prolapso primário ou idiopático da válvula mitral é, quasecertamente, uma condição degenerativa das valvas e cordas, nas quais pode ser detectado histologicamente um aumento de tecido mixomatoso. A degeneração mucóide parece estar ligada a um distúrbio hereditáriodo tecido conjuntivo, particularmente, quando há incidência familiar de prolapso5. O PVM primário é o mais comum e se constitui numa condição autossômica dominante3. O prolapso secundário da válvulamitral é encontrado em inúmeras condições, como síndrome de Marfan, síndrome de Ehlos-Dantos, síndrome da válvula redundante, endocardite reumática, miocardiopatias (congestiva, hipertrófica),miocardite, mixoma de átrio esquerdo, doença coronariana, etc.6 O mecanismo pode estar relacionado à disfunção do músculo papilar, anormalidades das valvas, cordas ou anel, tamanho e forma da cavidadeventricular esquerda ou outros fatores não explicados. Em pacientes com coronariopatia que apresentam características de PVM pode ser difícil o diagnóstico diferencial entre o PVM por uma disfunção do músculopapilar ou devido à doença arterial coronariana.

Explicação Anatômica

Localizada entre o átrio esquerdo (câmara superior) e o ventrículo esquerdo (câmara inferior), a válvula mitral consiste dedois folhetos que se abrem e fecham de forma coordenada para permitir que o sangue flua somente num sentido (do átrio para o ventrículo). O ventrículo esquerdo impulsiona o sangue rico em oxigênio...
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