Procedimentos em Reações de Hipersensibilidade

1. OBJETIVO
Definir a conduta que deve ser tomada com pacientes que manifestem reações graves de hipersensibilidade à administração de medicamentos. Segundo a Legislação vigente no Estado do Paraná deve ser realizada somente por médicos, enfermeiros e farmacêuticos nas Unidades Básicas de Saúde, podendo ser realizada nas Farmácias desde que se tenha uma área reservada para tal finalidade.
2. ALCANCE
O procedimento operacional padrão das reações de hipersensibilidade visa abranger os seguintes setores: Aplicação de Injetáveis e Procedimentos em Reações de Hipersensibilidade.
3. RESPONSABILIDADE
Farmacêutico responsável técnico, farmacêutico auxiliar e atendente devidamente treinado.
4. MATERIAIS
4.1. UTENSÍLIOS: papel toalha, lixeira com pedal, algodão, seringa e agulha, estetoscópio, esfigmomanômetro, termômetro, descartex.
4.2. SOLUÇÕES: água e sabão, álcool 70° GL,
ANTI-HISTAMÍNICO (Prometazina), cada ampola contém 50 mg em 2 ml, ou seja, 25 mg/ ml).
ADRENALINA (epinefrina): solução 1mg/ml.
CORTICOSTERÓIDES:
Dexametasona (DECADRONAL)- ampola de 2ml (8mg/ml).
Hidrocortisona (CORTISONAL): 100mg de pó para solução injetável.

5. EQUIPAMENTOS
Pia com torneira, cadeira para determinação de pressão arterial, suporte para braço.
6. PROCEDIMENTOS
6.1. Determinar pressão arterial, pulso, temperatura, respiração e batimentos cardíacos.
6.2. Administrar anti-histamínico (PROMETAZINA) por via intramuscular:
6.2.1. Adultos: 50 mg (1 ampola = 2 ml);
6.2.2. Crianças: 25 mg (meia ampola = 1 ml).
6.3. Administrar Adrenalina (1mg/ml) :
6.3.1. Adultos: dose inicial 0,3 ou 0,5 ml, por via subcutânea ou intramuscular.
6.3.2. Crianças: 0,01 a 0,03 ml ou mg/ kg- não pode ultrapassar a dose do adulto
6.4. Administrar Corticosteróides por via intramuscular:
6.4.1. Dexametasona (Decadronal), em dose única:
Adultos e crianças com mais de 6 anos: 10mg (1,25ml)
Crianças de 1 a 6 anos: 4mg (0,5ml)
Crianças com menos de 1 ano: 2mg (0,25ml)
6.4.2.