Procedimentos de enfermagem

1. Procedimento para mensuração de Temperatura Axilar: Material
Bandeja
Algodão com álcool 70%
Termômetro digital
Papel toalha Técnica
Higienizar as mãos
Reunir o material e levar ao paciente/cliente
Explicar o procedimento ao paciente/cliente
Desinfetar o termômetro do bulbo para a haste com algodão embebido em álcool
Com o papel toalha, retirar o excesso de suor (se o paciente/cliente estiver consciente pedir para ele realizar).
Colocar o termômetro na região axilar do paciente/cliente, pressionando o membro sobre o tórax.
Solicitar ao paciente/cliente que mantenha a posição até soar o alarme
Proceder á leitura do procedimento no visor
Limpar o termômetro com o algodão, da haste para o bulbo.
Lavar o material utilizado e deixar no respectivo lugar
Higienizar as mãos
Checar as prescrições de enfermagem caso haja, e realizar anotação do procedimento com o valor obtido.

Cuidados de Enfermagem na mensuração da temperatura corporal

Dar especial atenção para pacientes em precaução de contato. Nesse caso, o termômetro é individual e de uso exclusivo desse paciente.
Não utilizar o termômetro na axila se houver lesões na área.
Estar Atento á privacidade do paciente quando na necessidade da exposição do tórax;
Verificar se á contra indicação contra á mensuração da temperatura axilar Não colocar o termômetro na axila se o paciente estiver hipotérmico ou em choque e pacientes neurológicos.
Pacientes com hipertermia ou pirexia dar banho com água resfriada (redução gradativa de 2 a 3 °C a cada 15 minutos).
Retirar cobertores e fazer compressas de água gelada na região inguinal e axilar (duração de 20 minutos repetir em 2 ou 3 horas)
Fazer uso de antipirético
Em Pacientes com hipotermia deve-se Aquecer, ingestão de líquido quente.

Terminologias relacionadas
Pirexia : Aumento da temperatura corporal acima de