plano de tratamento odontopediatria

904 palavras 4 páginas
UNIVERSIDADE CEUMA
CURSO DE ODONTOLOGIA

PLANO DE TRATAMENTO INTEGRADA INFANTIL

São Luís - MA
2014

PLANO DE TRATAMENTO INTEGRADA INFANTIL
Trabalho apresentado à Universidade Ceuma, do Curso de Odontologia, como parte dos requisitos para obtenção de nota da Matéria de Integrada Infantil, da Professora orientadora Izabella .

São Luís - MA
2014
Anamnese
Identificação do Paciente
Nome Completo: L. C. D
Data de Nascimento: 28/10/2007.
Idade: 6 anos.
Sexo: Feminino.
Nacionalidade: Brasileira.
Naturalidade: Cururupu.
Endereço residencial: Rua do Cedro, n 4A, residencial Paraíso
Cidade: São Luis.
Estado: Maranhão.
Telefone: 87482056
Profissão/ocupação: Lavradora (mãe)
Procedência: Zona Rural
Raça: Negra.
Escolaridade: 5 a 8 anos.
Estado civil: Casada
Filiação: Pai: Gerdenilson Dias Mãe: Indra Santos Correa

História Pediátrica
Doenças da mãe durante a gestação: Sem doenças.
Medicamentos da mãe durante a gestação: Não fez uso de nenhum medicamento
Parto: Normal.
Problemas durante o nascimento: Não.
Tratamento médico atual: Controle de linfoma
Medicamentos em uso: Não faz uso de medicamentos
Intervenções cirúrgicas: Remoção de linfoma na região cervical
Alergias: Não.
Doenças passadas atuais: Linfoma
Esquema de vacinação: (Ainda não foi apresentado)
Posição entre irmãos: Caçula.
Peso: 18,2 kg
Altura: 1,15m.

Historia Odontológica
Já foi ao dentista? Não
Idade da primeira visita? 6 anos.
Respiração: bucal
Usa aparelho ortodôntico? Não.
Hábitos: rói unhas.
Dificuldade de abrir e fechar a boca? Não.
Já sofreu algum trauma nos dentes? Não.
Queixa principal: “Dentes com Cárie”
Análise da dor: Ausente

Avaliação do risco e Atividade de cárie

a) Fator Dietético/ Hábitos Alimentares
Ainda mama no peito? Não.
Até que idade? 2 anos
Ainda toma mamadeira? Não
Até que idade? 1 ano
Alimenta-se quantas vezes ao dia? +

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