Planejamento
Hospital Araújo Jorge
Laboratório de Anatomia Patológica
Endereço: Rua 239 Nº 181 Setor Universitário - Goiânia - GO - CEP: 74.605-070
Fone: (0XX62) 3243-7180 - Site : www.accg.org.br
Nome............: JOAO BATISTA NUNES BOLTELHO
Idade.............: 68 ano(s) e 8 mes(es)
Médico(a)......: WALSIR FAGANELO FIORI
Procedência..:
Exame: ANATOMOPATOLÓGICO B-6589/12
Prontuário....:
Pedido.........:
Data pedido.:
Convênio.....:
413963
201249103
25/07/2012
SUS
Código Procedimento..: 0203020030
Indicação Clínica: PSA: 8,88. Fragmentos de próstata.
MACROSCOPIA:
Recebemos para exame macroscópico 13 fragmentos de tecido, de forma filiforme, coloração brancacenta, consistência elástica.
1- Base D (1b / 3t) medindo 1,0 cm o maior e 0,5 cm o menor.
2- Meio D (1b / 2t) medindo 1,4 cm o maior e 1,3 cm o menor.
3- Ápice D (1b / 2t) medindo 1,2 cm o maior e 1,0 cm o menor.
4- Base E (1b / 2t) medindo 1,2 cm o maior e 1,0 cm o menor.
5- Meio E (1b / 2t) medindo 1,3 cm o maior e 1,1 cm o menor.
6- Ápice E (1b /2t) medindo 1,0 cm o maior e 0,9 cm o menor.
DIAGNÓSTICO: PRÓSTATA (biópsias por agulha grossa):
1- Base D: ADENOCARCINOMA ACINAR, score 6 (3+3) de Gleason, comprometendo 30% da amostra.
2- Meio D: ADENOCARCINOMA ACINAR, score 6 (3+3) de Gleason, comprometendo 10% da amostra.
3- Ápice D: Prostatite inespecífica e atrofia acinar.
4- Base E: Tecido prostático sem particularidades.
5- Meio E: Tecido prostático sem particularidades.
6- Ápice E: Tecido prostático sem particularidades.
C61.9 - Próstata
81403 - Adenocarcinoma SOE
Peças: 06.
Dr (a) ELIANE DUARTE MOTA
Médico (a) - CRM 7029
Patologista e/ou Citopatologista
DG: SAP-ABC
Laudo liberado e assinado eletronicamente em 30/07/2012 às 13:08h
CNS 210.176.411.470.005
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Goiânia - GO 30/07/2012 - 13:08h