PEI Programa Educativo Individual

PARTE I

INFORMAÇÕES E AVALIAÇÃO DO ALUNO

1- IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO

Nome completo:

Data de nascimento:

Endereço: bairro:

Cidade:

2- DADOS FAMILIARES

Nome do pai:

Nome da mãe:

Profissão, escolaridade e idade do pai:

Profissão, escolaridade e idade da mãe:

Número de irmãos:

Mora com:

3- HISTÓRICO ESCOLAR E FAMILIAR

Nome da escola:

Endereço da escola:

Ano de escolaridade atual (classe regular):

Idade em que entrou na escola:

História escolar (comum) e antecedentes relevantes (Data da primeira matrícula, medidas educativas aplicadas, resultados obtidos, desenvolvimento do aluno, dificuldades):

História escolar (especial) e antecedentes relevantes (Medidas educativas aplicadas, resultados obtidos, se beneficia ou já beneficiou de outros apoios, fora do âmbito da Ed. Especial):

Motivo do encaminhamento para o atendimento educacional es­pecializado:

Outros antecedentes relevantes (Pessoais, Familiares, Sociais, Contexto Socioeconômico, Quadro Clínicos):

4- NECESSIDADES EDUCACIONAIS ESPECIAIS DO ALUNO

Caso o aluno apresente alguma necessidade educacional especial, descreva:

1- Deficiência(s) ou suspeita de deficiência(s) específica(s) apresentada(s):

2- Sistema linguístico utilizado pelo aluno na sua comunicação:

3- Tipo de recurso e/ou equipamento já utilizado pelo aluno:

4- Tipo de recurso e/ou equipamento que precisa ser providenciado para o aluno:

5- Implicações da necessidade educacional especial do aluno para a acessibilidade curricular:

6- Outras informações relevantes:

5- PERFIL DE FUNCIONALIDADE DO ALUNO

(Elaborar uma síntese, baseada na informação constante no relatório de avaliação técnico-pedagógico, explicitando os principais indicadores de funcionalidade)

Indicadores de Funcionalidade:
1- Atividade e participação: (aspectos relativos a comunicação, interações e relações pessoas e interpessoais, realização de atividades individuais ou em grupo,