Nutrição

Artigo: Intolerância Glicêmica e o Prognóstico Perinatal em Gestantes Utilizando Anti-retrovirais.

Um estudo para mostrar o efeito dos anti-retrovirais sobre o metabolismo glicêmico em gestante portadoras de HIV-1 ao longo da gestação.
Este estudo foi realizado em Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil, no período de setembro de 2001 a março de 2003. Com 57 gestantes com idades entre 16 e 43 anos, com gestação única. Dessas gestantes 45 eram portadoras de HIV-1, e as outras 12 gestante de grupo controle (normais).
As portadoras de HIV-1 foram divididas em dois grupos, AZT e grupo TT. O grupo AZT foi composto de 20 gestantes utilizando Zidovudina, o grupo TT foi composto por 25 gestantes utilizando zidovudina+lamivudina+nelfinavir.
As amostras de sangue para dosagem plasmáticas de glicemia em jejum e teste oral de intolerância a glicose com 75g, foram coletadas por 4 vezes durante a gestação 1° 14 – 20 semanas, 2° 21-26 semanas, 3° 27-32 semanas, 4° 33-38 semanas. O prognostico levou em consideração as taxas de prematuridade, RCIU, baixo peso ao nascer, mortalidade perinatal e transmissão vertical do HIV-1.
O resultado dos valores da área sob a curva das glicemia, foi para o grupo controle de 11.685 mg/dL-2h, o grupo TT foi de 13.650 mg/dL-2h e o grupo AZT foi de 13.477 mg/dL-2h. Analizando o estudo, confirma-se o aumento significante da glicemia nas gestações do grupo TT. A utilização de zidovudina durante a gestação não se associou a risco de aumentado de DMG.
Assim sendo notou se o desenvolvimento de intolerância glicêmica nas gestantes do com HIV-1 do grupo TT que utilizaram a zidovudina+lamivudina+nelfinavir, assim tendo mais prevalência em se adquirir DMG. Não sendo notado o mesmo no grupo AZT que foi utilizado somente a zidovudina. Não houve efeitos de prejuízo dos anti-retrovirais sobre o prognostico perinatal.

FACULDADES INTEGRADAS “ESPIRITA”

Ana Claudia Garcia Prado
Kélaram Santana de Jesus

INTOLERÂNCIA GLICÊMICA E O