NOTIFICAÇÃO EXTRAJUDICIAL

São Paulo, XX de XXX de XXXX

À XXXXXX.
Rua XXXX, nº XX – XXXXXX
XXXXX-XXX XXXXX – SP

Ref.: Notificação extrajudicial – inadimplemento Contrato de Prestação de Serviços de Assistência Médico-Hospitalares.

XXXXXXXXXXXXXXX (atual denominação de XXXXXXXXX), (qualificação), doravante denominada “Notificante”, NOTIFICA XXXXXXXX, (qualificação), doravante denominada “Notificada” e, em conjunto de Notificante, de “Partes”, acerca dos fatos a seguir consubstanciados.

As Partes firmaram Contrato de Prestação de Serviços de Assistência Médico-Hospitalares, cujo objeto é a cobertura assistencial à saúde, prestada através de serviços próprios e credenciados pela Notificante à Notificada, que por sua vez, obriga-se ao pagamento de mensalidades.

Ocorre que, pelas informações constantes no sistema da Notificante, a Notificada deixou de efetuar o pagamento das faturas indicadas na planilha de cálculo que integra a presente notificação na forma de Anexo I.

Deste modo, acaso as parcelas indicadas não tenham sido pagas, a Notificante, requer à Notificada que, quite as mensalidades em aberto no prazo de 48 (quarenta e oito) horas , contado do recebimento da presente notificação, ainda, comunica à Notificada, que a não quitação do valor em aberto resultara na rescisão do contrato e suspensão da prestação de serviços de assistência à saúde.

Na hipótese de os valores indicados na planilha de cálculo já terem sido pagos, a Notificante requer que a presente notificação seja desconsiderada e que sejam encaminhados os comprovantes de pagamento, no mesmo prazo acima mencionado.

Ainda, a Notificante informa que decorrido o prazo para pagamento das mensalidades em atraso, serão adotadas medidas judiciais para cobrança dos valores em aberto.

Atenciosamente,