Neuropatia periférica

30/05/2013

NEUROPATIA PERIFÉRICA

Fta. Luana Gabrielle de França Ferreira

SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO - SNP

Consiste no sistema nervoso em que os neurônios estão relacionados com célula satélite periférica (célula de Schwann).
Compreende: Nervos cranianos; Raízes nervosas; Gânglios da raiz dorsal; Troncos nervosos periféricos; Ramificações terminais; Sistema nervoso autônomo periférico.

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CLASSIFICAÇÃO DAS NEUROPATIAS PERIFÉRICAS
1. 2.

3.

4. 5.

6.

Velocidade de instalação: aguda, subaguda e crônica; Tipo de fibra nervosa envolvida: motora, sensitiva ou mista. Tamanho da fibra nervosa envolvida: grossa, fina ou mista. Distribuição: proximal, distal e difusa. Padrão: mononeuropatia, mononeuropatia multipla e polineuropatia. Patologia: degeneração axonal, desmielinização segmentar e mista.

PADRÃO DE ENVOLVIMENTO DO SNP
 Polineuropatia: acometimento de forma simétrica, distal e bilateral.
 Polirradiculopatia ou polirradiculoneuropatia: acometimento de raízes espinhais ou troncos dos nervos periféricos.
 Mononeuropatia: lesão focal de nervo periférico.
 Mononeuropatia multipla: lesão multifocal.

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CARACTERÍSTICAS ANATOMOPATOLÓGICAS
 Desmielinização segmentar (focal da mielina);
 Degeneração axonal centrípeta (metabólica);
 Degeneração walleriana (focal do axônio).

SINAIS E SINTOMAS
 Função motora: Acometimento inicial: músculos pés e pernas. Acometimento tardio: músculos mãos e antebraços. Lesão axonal x desmielinizante. Hipotonia. profundos diminuídos ou abolidos. e câimbras.

 Reflexos

 Fasciculações

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SINAIS E SINTOMAS
 Função sensitiva: “botas e luvas”, mais membros inferiores que superiores. Sensibilidade tátil, térmica, dolorosa, vibratória e cineticopostural. Dissociação pseudo siringomiélica.
 Parestesia – queimação.
 Hiperestesia – sensibilidade aumentada a um estímulo.
 Hiperpatia – resposta dolorosa a um estimulo nocivo.