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Programa de Doutoramento

Curso em Investigação em Medicina Preventiva e Saúde
Pública
Departamento de Psiquiatría, Radiología e Saúde Pública
Área de Medicina Preventiva e Saúde Pública
Universidade de Santiago de Compostela
Secretariado de Doutoramentos do Instituto Piaget
Vila Nova de Gaia

ANALISE EPIDEMIOLÓGICA DE TRÊS MICRORGANISMOS MULTIRESISTENTES
NO HOSPITAL "SÃO MARCOS" DEBRAGA (PORTUGAL): Staphylococcus aureus
METICILINA-RESISTENTE, ENTEROCOCOS VANCOMICINA-RESISTENTE, E
Acinetobacter baumannii MULTI-RESISTENTE

Orientador: Professor Juan Miguel Barros Dios
Maria da Graça Moura Teixeira
Setembro 2008

Curso em Investigação em Medicina Preventiva e Saúde
Pública
Departamento de Psiquiatría, Radiología e Saúde Pública
Área de Medicina Preventiva e SaúdePública
Universidade de Santiago de Compostela
Secretariado de Doutoramentos do Instituto Piaget
Vila Nova de Gaia

ANALISE EPIDEMIOLÓGICA DE TRÊS MICRORGANISMOS MULTIRESISTENTES
NO HOSPITAL "SÃO MARCOS" DE BRAGA (PORTUGAL): Staphylococcus aureus
METICILINA-RESISTENTE, ENTEROCOCOS VANCOMICINA-RESISTENTE, E
Acinetobacter baumannii MULTI-RESISTENTE

Orientador: Professor Juan Miguel BarrosDios

Maria da Graça Moura Teixeira
Setembro 2008

ii

JUAN MIGUEL BARROS DIOS, Profesor Titular de Medicina Preventiva e Saúde
Pública da Universidade de santiago de Compostela,

INFORMA:
Que a presente investigación titulada “ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA
DE TRÊS MICRORGANISMOS MULTIRESISTENTES NO HOSPITAL "SÃO
MARCOS" DE BRAGA (PORTUGAL): Staphylococcus aureus METICILINARESISTENTE,ENTEROCOCOS VANCOMICINA-RESISTENTE, E Acinetobacter
baumannii MULTI-RESISTENTE”, ten sido elaborado baixo a miña dirección pot Dna
Maria da Graça Moura Teixeira, alumna de Doutoramento da USC, e unha vez revisado,
considero reúne os criterios necesarios para ser apresentado para a sua avaliación como
Traballo de Investigación Tutelado diante da Comisión correspondente.
O que informo e asino, enSantiago de Compostela, a dous de setembro de dous mil oito.

iii

SUMÁRIO
Este trabalho teve como objectivo traçar taxas de incidência e incidências acumuladas
de microrganismos multi-resistentes responsáveis por colonizações/infecções no hospital de
São Marcos, nos 21.349 doentes internados, no ano de 2005, com a totalidade de 152.830 dias
de internamento.

Os microrganismosmulti-resistente seleccionados para o estudo foram os
considerados epidemiologicamente importantes: Acinetobacter baumannii multi-resistente,
Staphylococcus aureus meticilina-resistente (MRSA) e Enterococos vancomicina-resistente
(VRE). A recolha das amostras foi feita pelos enfermeiros de cada serviço e foram enviadas
para o laboratório de Microbiologia, que informou a CCI de todos os casos positivos. ACCI
registou todos os casos de colonização e infecção por estes microrganismos numa base de
dados. Os resultados foram tratados no programa estatístico SPSS, versão 16.

O número de infecções/colonizações por MRSA, VRE e ABMR foram 242, com a
média de idades dos doentes de 62,1 anos, sendo 69% do sexo masculino e tendo uma
ocupação de 3,55% dos dias de internamento.

A taxa de incidência(TI) neste estudo foi de 1,64 casos novos de infecção/colonização
por 1.000 dias de internamento. A Incidência acumulada foi de 1,13 casos novos de
infecção/colonização por 100 doentes internados, sendo a distribuição por 100 doentes
internados a seguinte: MRSA 0,91; VRE de 0,19; ABMR de 0,03.

De todos os casos com infecção, 5,3% dos doentes acabaram por morrer, sendo todos
por MRSA. A taxa demortalidade da infecção foi de 0,6 por 1.000 doentes internados.

iv

DEDICATÓRIA
Este trabalho é dedicado ao meu pai.

v

AGRADECIMENTOS
Agradeço ao meu orientador Professor Barros, por todo o apoio prestado e tão
prontamente respondia às minhas solicitações.

Agradeço a todos os colaboradores da CCI do Hospital de São Marcos que, com toda a
simpatia, me receberam e me...
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