Modelo de Questionario

6233 palavras 25 páginas
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INÍCIO: _____:_____
TÉRM.:
_____:_____
NºQUEST
NOME DA ENTREVISTADA:

ENDEREÇO:
CIDADE:
DDD1
FONE 1
DDD2
FONE 2
ENTREVISTADOR:
COD: DATA: |____|____| 2014
VERIFICADOR:
COD: DATA: |____|____| 2014
CRÍTICA:
COD: DATA: |____|____| 2014
COMENTÁRIOS/VOLTAS:

Bom dia/ boa tarde, meu nome é ____ e trabalho para a......... Hoje nós estamos conduzindo um estudo sobre os hábitos de mães em nosso país e a sua opinião é muito importante para nós. Nós agradeceríamos se você pudesse responder algumas perguntas. Sua opinião e muito importante não há respostas certas nem erradas. Sua identidade será mantida anônima. Você gostaria de participar?

INCIDENCIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

CIDADE

SÃO PAULO
1
RIO DE JANEIRO
2
BELO HORIZONTE
3
RECIFE
4
FORTALEZA
5
SALVADOR
6
PORTO ALEGRE
7
CURITIBA
8

CLASSE SEXO
CLASSE A-B
1
CLASSE C
2
CLASSE D
3

FEMININO ........................................... 1

IDADE DO(A) FILHO(A)

TABELA DE CONTROLE (RU) DE ACORDO COM Q.12 PRIORIDADE ABAIXO

F1) Por favor, me diga se você ou alguém da sua casa trabalha em algum dos seguintes lugares ou atividades: [LER]
(SE CÓDIGOS 1 ATÉ 7 FOR MENCIONADO, REGISTRE A BAIXO E ENCERRE, SENÃO CONTINUE).

F2) Você participou de alguma pesquisa de mercado nos últimos 12 meses?

Sim (ENCERRE E REGISTRE OCORRÊNCIA)
Não (CONTINUE)
1
2

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