Modelo Auto de Exame de Conjunção Carnal em Homem

AUTO DE EXAME CONJUNÇÃO CARNAL

Aos 11 (onze) dias do mês de novembro do ano de dois mil e quatorze (2014), requisito de V. Senhoria providências no sentido de proceder ao Exame de Conjunção Carnal na pessoa de XXXXXXX XXXXXXX XXXXX, brasileiro, natural de Floriano – PI, nascido aos 23/07/2003, filho de XXXXXX e de XXXXXX, residente na XXXXX, nº XX, XXXXXX, XXXXXX – XX, sendo que na ocasião formulamos os seguintes quesitos.

1. O paciente praticou (ou permitiu que com ele se praticasse) conjunção carnal ou ato libidinoso diverso da conjunção carnal?_________________________________________________________________
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2. Em que consistiu este ato? _________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________
3. O paciente foi a isso constrangido mediante violência? ___________________________________ _________________________________________________________________________________________
4. Da violência resultou para a vítima incapacidade para as ocupações habituais por mais de trinta dias, ou perigo de vida, ou debilidade permanente ou perda ou inutilização de membro, sentido ou função, ou incapacidade permanente para o trabalho, ou enfermidade incurável, ou deformidade permanente? (resposta especificada). _____________________________________________________________________________
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5. A vítima é alienada ou débil mental? _________________________________________________
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6. Houve outra causa adversa da idade não maior de quatorze anos, alienação ou debilidade mental, que a impossibilitasse de oferecer