MINISTÉRIO DA SAÚDE INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER COORDENAÇÃO DE ENSINO E DIVULGAÇÃO CIENTÍFICA RESIDÊNCIA MÉDICA EM RADIOTERAPIA

MINISTÉRIO DA SAÚDE
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER
COORDENAÇÃO DE ENSINO E DIVULGAÇÃO CIENTÍFICA
RESIDÊNCIA MÉDICA EM RADIOTERAPIA

Raquel Guimarães Domingos da Silva

“Braquiterapia em Câncer de Colo de Útero”.
Experiência do Instituto Nacional de Câncer

Rio de Janeiro
Dezembro de 2008

Raquel Guimarães Domingos da Silva

“Braquiterapia em Câncer de Colo de Útero”
Experiência do Instituto Nacional de Câncer

Trabalho apresentado ao Instituto
Nacional de Câncer como requisito parcial para conclusão da Residência Médica em
Radioterapia

Orientadora: Dra. Célia Maria Pais Viégas

Rio de Janeiro
Dezembro de 2008

Agradecimentos

A Deus;
Aos meus pais Annete e Celso;
Cristiano Guedes;
Dra Célia Viegas;
Felipe Erlich, José
Bandeira e Marcos Santos;
Ao INCA e seus pacientes, por estes anos de trabalho e aprendizado.

Dedicatória

Dedico a Arlette Guimarães, por sua luta contra o câncer, em mais uma lição de vida.

RESUMO
Este trabalho tem como objetivo relatar a experiência do Instituto Nacional do Câncer em braquiterapia de câncer de colo uterino, mostrando a evolução do tratamento e indicando as principais mudanças realizadas no decorrer dos anos.
A partir do ano de 2004 foi preconizado um novo esquema de fracionamento, visando otimizar a longa fila de espera no maior centro de oncologia do Brasil.
O foco principal foi documentar os resultados terapêuticos de sobrevida em mulheres submetidas a braquiterapia de alta taxa de dose para câncer de colo uterino no INCA, comparando as doses de 28Gy em 4 frações versus 24Gy em 3 frações e relatar o efeito do tempo transcorrido entre o final da radioterapia externa e início da braquiterapia no resultado terapêutico Através de uma extensa revisão de prontuários, uma análise retrospectiva dos registros médicos de pacientes tratadas na instituição de janeiro de 2003 a dezembro de 2005 foi realizada. Contribui, assim, para enfatizar a necessidade de uma racional de