Litotripsia

LITOTRIPSIA INVASIVAOs equipamentos utilizados em litotripsia intracorpórea são introduzidos no paciente por via endoscópica, ou seja, são utilizados instrumentos com vários canais que permitem a visualização, introdução de equipamentos e manipulação dos mesmos por meio de pequenos orifícios, o que possibilita melhores condições de recuperação ao paciente por serem procedimentos menos invasivos. Hoje, os tipos de litotripsia intracorpórea mais utilizados são: Ultrassônica, Pneumático-balística e Laser.
Litotripsia Pneumático-balísticaO princípio do litotritor pneumático-balístico é a fragmentação do cálculo por meio de impacto mecânico tal como o litotritor ultrassônico. Este litotritor atua pelo impacto de um projétil (bala) em uma sonda (haste) metálica que transmite ao cálculo a energia. O projétil é impulsionado por ar comprimido, vindo do uso de uma bala e do ar comprimido, daí o nome pneumático-balístico. Neste litotritor, não ocorre a geração de calor na sonda e a força da fragmentação é a maior dentre os litotritores em uso atualmente.
Litotripsia Pneumático-Balística
Exemplo de Equipamento
LASERA litotripsia a laser é baseada em comprimento de onda de 2100µm e fragmenta o cálculo por ação térmica e também por ondas de choque. A fragmentação de cálculos pelo laser se dá de forma semelhante a uma “perfuração por broca”. Através da absorção pela água, imediatamente após a sua emissão, o feixe de laser vaporiza, produzindo uma pequena bolha de cavitação. Esse mesmo vapor e a longa duração do pulso desse laser formam um canal de vapor que serve de meio de condução ao laser até sua chegada à superfície do cálculo. A energia conduzida e o vapor gerado ao redor do feixe em contato com o cálculo fazem desintegrar as ligações entre os cristais, além de criar, pela evaporação do líquido que é infundido pela fibra ótica introduzida, um túnel de microbolhas que gera uma onda de choque de impacto sobre o cálculo, reduzindo-o a pequenos fragmentos ou poeira.