infarto

INFARTO ou ENFARTE
Infarto é uma área circunscrita de necrose tecidual causada por isquemia absoluta prolongada devido a distúrbio da circulação arterial ou venosa. Isquemia prolongada é quando o consumo da reserva energética na área afetada resulta em necrose das células parenquimais e estromais.
No mundo inteiro a maior causa de mortalidade é causada por doenças cardiovasculares e o infarto agudo do miocárdio é o principal.
Há dois tipos de infarto:
1) Infarto branco/ anêmico/ isquêmico:
-obstrução arterial em órgãos sólidos como coração, rins e baço que possuem circulação terminal (pouca circulação colateral);
-região de necrose de coagulação causada por hipóxia local letal;
-a causa é sempre arterial (oclusão trombo-embólica.

2) Infarto vermelho/ hemorrágico:
-ocorre em órgãos frouxos (ex.: pulmão) com rica circulação colateral;
-são causados por obstrução arterial ou venosa;
-região de necrose edematosa e hemorrágica causada por hipóxia local letal;
-devido à hipóxia, há abertura de esfíncteres pré-capilares desencadeando hiperemia e hemorragia;
-área avermelhada devido à intensa hemorragia na região necrosada, sendo mais comuns no cérebro e cerebelo.

Crescimento do infarto: • No cérebro: áreas periféricas à área necrosada ainda permanecem vivas devido à perfusão mínima local (penumbra isquêmica), mas para não necrosar é necessário que se reestabeleça a perfusão local dentro de poucas horas. • No miocárdio: área subndocárdica é a mais susceptível à isquemia, sendo á primeira a ser lesada em caso de infarto. Dessa área há uma propagação, como onda, para o epicárdio, por isso há o tratamento através de reperfusão nas primeiras horas após a isquemia.
Fatores de risco:
Hipertensão
Tabagismo
Obesidade
Sedentarismo
Estresse
Diabetes
Dislipidemia
Baixo consumo de frutas
Álcool
Diagnóstico - Triagem Cardíaca:
Quadro clínico: dor torácica, alterações exame físico
ECG (Eletrocardiograma)
Marcadores Bioquímicos – enzimas cardíacas: